čtvrtek 1. ledna 2015

HYPOTÉZA ŠTĚSTÍ

(autor: Jonathan Haidt)

Freud tvrdil, že mysl je rozdělena na tři části: Ego, Superego a Id.
Ego je vědomé racionální já, Superego si lze představit jako svědomí, někdy příliš svázané pravidly společnosti a naší snahou se těmto pravidlům přizpůsobit, a Id je touha po rozkoši v co největší míře a pokud možno hned, ne až potom.

Mozek si rozděluje zpracování informací o světě do obou svých hemisfér, levé a pravé. Levá hemisféra přijímá informace z pravé části našeho smyslového světa (tedy přijímá nervové signály z pravé paže a nohy, z pravého ucha a z levé poloviny obou sítnic, na které dopadá světlo z pravé poloviny zorného pole) a vysílá povely k pohybu končetin na pravé straně těla. Pravá hemisféra je v tomto ohledu zrcadlovým obrazem levé. Přijímá informace z levé části našeho smyslového světa a řídí pohyby levé půlky těla. Nikdo neví, proč se u všem obratlovců signály takto kříží, prostě to tak je. Ovšem v jiných ohledech se hemisféry specializují na odlišné úkoly. Levá hemisféra se specializuje na zpracování jazyka a analytických úloh. U zrakových vjemů je lepší při vnímání detailů. Pravá hemisféra umí lépe zpracovávat prostorové vzory včetně tak důležitého vzoru, jakým je obličej (zde je původ populárních a zjednodušených představ, že umělci mají dominantní pravou polovinu mozku, kdežto vědci levou). Přední mozek raných savců si vyvinul novou vnější slupku zahrnující hypotalamus (specializovaný na koordinaci základních pohnutek a motivací), hipokampus (zaměřený na paměť) a amygdalu (specializovanou na emoční učení a emoční reakce). Tyto struktury se někdy označují jako limbický systém (z latinského limbus čili ,,hranice“, ,,okraj“), protože obemykají zbývající části mozku a vytvářejí jakousi hranici.

Lidský mozek dorůstá takové velikosti, že lidská mláďata se musejí rodit předčasně (přinejmenším ve srovnání s jinými savci, kteří se rodí ve chvíli, kdy jejich mozky jsou již víceméně připraveny řídit jejich tělesné funkce), a i tak sotva projdou rodidly. Jakmile se tento velký mozek spojený s bezmocným dětským tělíčkem ocitne mimo dělohu, dítě vyžaduje neustálou péči po další rok až dva. Současný lidský mozek se ve srovnání s mozkem posledního společného předka lidí a šimpanzů co do velikosti ztrojnásobil.

U člověka rychlý růst mozku, jak probíhal v embryonálním stadiu, pokračuje ještě asi dva roky po narození a poté přichází pomalejší, ale zato vytrvalý nárůst hmotnosti mozku po ještě asi dvacet let. Člověk je jediným tvorem na Zemi, jehož mláďata jsou celé roky naprosto bezbranná. Navíc jsou více než dekádu silně závislá na péči dospělých. Vzhledem k tomu, jaké břemeno lidské mládě představuje, ženy to nemohou zvládnout samy. Výzkumy společností lovců a sběračů ukazují, že matky s malými dětmi nedokážou nasbírat dostatek potravy, aby uživily sebe i dítě. Během vrcholného období své plodnosti spoléhají na to, že velkou část potravy (stejně jako ochranu) zajistí muži. Velký mozek, který je tak užitečný k pomluvám a manipulacím (a ovšem také k lovu a sběru potravy), se tedy mohl vyvinout jedině za předpokladu zapojení mužů. Jenže v konkurenčním boji během evoluce by pro muže bylo ztrátovou strategií, pokud by poskytoval svoje prostředky dítěti, které není jeho. Takže aktivita otců párové svazky samec-samice, samčí sexuální žárlivost a děti s velkými hlavami – to vše se začalo rozvíjet souběžně v jakémsi koevolučním procesu. Muž, který měl chuť zůstat s některou ženou, střežit její věrnost a přispívat k výchově vlastního potomstva, mohl produkovat inteligentnější mláďata než jeho méně otcovsky založení konkurenti. V prostředích, v nichž inteligence přinášela vysokou adaptabilitu (což byla poté, co člověk začal používat nástroje, pravděpodobně všechna jeho životní prostředí), se mohly investice do dětí začít vyplácet i mužům samým (či spíše jejich genům), a tím se toto chování s každou další úspěšnou generací stávalo běžnější a rozšířenější.

Lidská racionalita rozhodujícím způsobem závisí na rozvinuté emocionalitě. Náš rozumový úsudek může vůbec fungovat jen díky dokonalé činnosti emocionálního mozku.

Ve Wegnerových pokusech účastníky požádali, aby ze všech sil nemysleli na cokoli konkrétního, kupříkladu na bílého medvěda, jídlo či nějaký stereotyp. Nemyslet na něco je opravdu obtížná věc. Důležitější však je to, že v okamžiku, kdy člověk upustí od snahy potlačit nějakou myšlenku, myšlenka se vynoří s o to větší silou a lze ji zaplašit ještě obtížněji. Jinými slovy, Wegner ve svých pokusech vytváří v lidech malé obsese tím, že jim dá za úkol nemít obsese. Wegner popisuje tento účinek jako ,,ironický proces“ mentálního řízení. Když se řízený proces snaží ovlivnit myšlenky (,,nemysli na bílého medvěda!), stanoví tím explicitní cíl. A kdykoli někdo sleduje cíl, musí část jeho mysli automaticky hlídat, jak se mu daří cíle dosahovat, aby mohla případně nařídit opravy či poznat, že se dostavil úspěch. Je-li tím cílem nějaký čin ve vnějším světě (například včasný příjezd na letiště), funguje tato zpětná vazba dobře. Ovšem jde-li o cíl v mentální rovině, působí to kontraproduktivně. Automatické procesy stále kontrolují: ,,Nemyslím náhodou na bílého medvěda?“ Jelikož samotná kontrola nepřítomnosti určité myšlenky tuto myšlenku uvádí na scénu, musí se jedinec o to víc snažit zaměřit své vědomí jinam. Automatické a řízené procesy jdou nakonec proti sobě a nutí se navzájem k čím dál většímu vypětí. Ale zatímco řízené procesy rychle ochabují, neúnavné automatické procesy pracují nyní již bez odporu vesele dál a vyvolávají představy celého stáda bílých medvědů. Pokus zbavit se nepříjemné myšlenky tak této myšlence zajišťuje místo na seznamu neodbytných a neustále se vracejících představ.

,,Skutečnost neexistuje, existuje pouze vnímání.“ /dr. Phil McGraw/
Leckdy to vypadá, že v sebezdokonalovacích kurzech a knihách nejde o moc více, než že se tato myšlenka a její praktické dopady na život vtloukají lidem do hlavy tak dlouho, dokud jim vše nedojde. Někdy je podnětné to vidět na vlastní oči – nezřídka přijde okamžik, kdy si osoba zatrpklá léty záště, bolesti a hněvu náhle uvědomí, že například otec jí přímo neublížil, když kdysi opustil rodinu. Udělal jedině to, že se odstěhoval z domu. Jeho čin byl morálně špatný, ale bolest, kterou dotyčná osoba cítila, pramenila z její reakce na otcův čin. Pokud dokáže změnit své reakce, dokáže se též oprostit od prožitých bolestných dvaceti let a snad se i znovu sblížit se svým otcem. Uměním populární psychologie je vyvinout metodu (jinou než vtloukání něčeho do hlavy), která lidem umožní tento cíl uskutečnit.
Brát něco ,,filozoficky“ znamená přijmout velké neštěstí bez toho, abychom naříkali či dokonce trpěli. Používáme tento termín částečně díky klidu, sebeovládání a odvaze, jaké prokázali tři starověcí filozofové – Sokrates, Seneca a Boëthius – během čekání na popravu.

Kliničtí psychologové říkávají, že terapeutickou pomoc vyhledávají dva druhy lidí: ti, kteří potřebují ukáznit, a ti, kteří potřebují uvolnit. Nicméně na každého pacienta hledajícího pomoc či radu, jak si lépe organizovat život, jak se lépe hlídat a být zodpovědnější za svoji budoucnost, připadá plná čekárna lidí, kteří se chtějí uvolnit, odvázat a méně se trápit maličkostmi. Lidí, kteří si například zbytečně dělají těžkou hlavu z domnělých hloupostí, jež říkali na včerejší poradě, nebo kteří se již předem obávají odmítavé reakce, jež je podle nich stoprocentně čeká na zítřejší schůzce. Slon většiny lidí vidí příliš mnoho věcí černě, a jen málo věcí pozitivně. Psychologové stále znovu a znovu zjišťují, že lidská mysl na špatné věci reaguje rychleji, silněji a úporněji než na srovnatelně intenzivní dobré věci. Silou vůle sami sebe nedokážeme přinutit, abychom viděli všechno jako dobré, protože náš mozek je zapojen tak, že vyhledává hrozby, napadení a nezdary, a na ně reaguje. Jak řekl Benjamin Franklin: ,,Nejsme si zdaleka tak vědomi nejlepšího zdraví, jako sebemenší nemoci.“

Schopnost prožívat štěstí je jednou z těch stránek osobnosti, na které má dědičnost největší vliv. Výzkumy na dvojčatech obecně ukazují, že padesát až osmdesát procent z odchylky v průměrné úrovni štěstí jednotlivých lidí v populaci lze připsat spíše rozdílům v genech než rozdílům v životních zkušenostech. (Chceme-li však u jednotlivých lidí porozumět konkrétním obdobím radosti a deprese, musíme se obvykle podívat na to, jak se s citovými predispozicemi jedince prolínají jeho životní zážitky.)
Průměrná či typická úroveň štěstí jedince se označuje jako jeho ,,afektivní styl“ (přičemž slovo ,,afekt“ zde označuje zakoušenou či ociťovanou část emoce). Afektivní styl jedince odráží každodenní rovnováhu sil mezi jeho systémem apetence a averze. Tuto rovnováhu umíme snímat přímo z hlavy. Z výzkumu mozkových vln se již delší dobu ví, že většina lidí vykazuje následující asymetrii: buďto větší aktivitu v pravém, nebo naopak v levém frontálním kortexu. Richard Davidson z Wisconsinské univerzity ke konci 80. let 20. století objevil korelaci mezi těmito asymetriemi a obecnými sklony jedince zažívat kladné a záporné emoce. Lidé s vyšší četností jistého druhu mozkových vln v levé části čelního laloku uváděli v porovnání s lidmi s větší aktivitou na pravé straně, že pociťují v každodenním životě méně strachu, úzkosti a studu. Následné výzkumy ukázaly, že tito koroví ,,leváci“ méně trpí depresemi a rychleji se zotavují z negativních zkušeností. Rozdíl mezi korovými praváky a leváky lze zjistit už u nemluvňat. Desetiměsíční dítě s větší aktivitou na pravé straně mozku bude při krátkém oddělení od své matky spíše plakat. A tento rozdíl v raném dětství zřejmě odpovídá rysu osobnosti, jenž se u většiny lidí po celou jejich dospělost nemění. Dítě s mnohem aktivnější pravou oblastí čelního laloku se bude jako batole více obávat nových situací. Během dospívání bude mít častěji obavy ze schůzek s protějškem a z dalších společenských aktivit. A později v dospělosti bude tento jedinec s větší pravděpodobností potřebovat psychoterapii, aby se uvolnil. V korové loterii si nevytáhl šťastný los a po celý život se bude lopotně snažit oslabit sevření příliš silného systému averze. Moje známá s negativním afektivním stylem si jednou stěžovala na svůj život a kdosi jí radil, ať se zkusí přestěhovat do jiného města. ,,To nepomůže“, odvětila, ,,budu nešťastná všude.“ Mohla docela dobře citovat parafrázi Aurelia od Johna Miltona: ,,Mysl je místem sama pro sebe a může učinit z pekla nebe a z nebe peklo.“

Štěstí lez najít pouze v nitru, a to tak, že se odpoutáme od vnějších věcí a budeme v sobě rozvíjet pozitivní a přijímací postoj. (Stoici i buddhisté mohou mít vztahy, zaměstnání i hmotné statky, ale nesmějí k nim být citově připoutáni, aby je nemohla vnitřně zasáhnout jejich případná ztráta.)

Zkusme si představit sebe na místě Boba nebo Mary v následujícím příkladu. Bob je běloch, svobodný a atraktivní pětatřicátník s atletickou postavou. Vydělává 100 000 dolarů ročně a žije ve slunné Kalifornii. Má intelektuální zájmy a svůj volný čas tráví četbou a návštěvami muzeí. Mary žije se svým manželem v mnohem chladnějším a neustále podmračeném Buffalu ve státě New York a musejí vyjít s ročním společným příjmem 40 000 dolarů. Spíše prostoduchá Mary je nepříliš přitažlivá pětašedesátiletá Afroameričanka a trpí nadváhou. Je velmi společenská a většinu svého volného času věnuje aktivitám spojeným se společenským životem ve své farnosti. Kvůli problémům s ledvinami musí jezdit pravidelně na dialýzu. Zdá se, že Bob má vše, co si jen lze přát, a jistě jen málo čtenářů by dalo přednost Maryině životu před Bobovým. A přece, kdybychom si měli vsadit, kdo z nich je šťastnější, vsadili bychom na Mary.
Co má Mary oproti Bobovi navíc, jsou silné vazby. Jedním z faktorů, které jsou v životě nejsilněji a nejtrvaleji spojeny se štěstím, je dobré manželství. Tento očividný přínos zčásti vyplývá z ,,reverzní kolerace“: manželství je jednoduše důsledkem štěstí. Šťastní lidé se vdávají a žení dříve a zůstávají ve vztahu déle než lidé s nižší základní hladinou štěstí, a to jednak proto, že jsou jako partneři k milostným schůzkám přitažlivější, a také proto, že život v manželství s nimi probíhá ve větší pohodě. Ale velkou část tohoto zjevného dobrodiní tvoří skutečný a trvalý prospěch ze spolehlivého partnerství, které patří mezi základní lidské potřeby; na partnerství ani na jeho absenci se nikdy plně neadaptujeme. Mary má kromě toho svoji víru a věřící lidé jsou v průměru šťastnější než lidé nevěřící. Tento účinek pochází ze sociálních vazeb, souvisejících s účastí v církevní komunitě, a také z pocitu napojení na něco, co nás samotné překračuje. Jednou z věcí, která hraje v Bobův prospěch, jsou jeho majetkové poměry, ale zde je věc poněkud složitější. Z průzkumů, které prováděl psycholog Ed Diener, se nejčastěji cituje následující závěr: V každé zemi platí, že ve skupině obyvatel s nejnižšími příjmy se štěstí skutečně dá koupit za peníze. Lidé, kteří se každý den strachují o to, za co si zajistí jídlo a střechu nad hlavou, uvádějí výrazně nižší životní pohodu než ti, kteří takové starosti nemají. Jenže jakmile je člověk osvobozen od základních potřeb a dostane se mezi střední třídu, začne být spojitost mezi majetkovými poměry a štěstím najednou mnohem slabší. Bohatí lidé jsou v průměru šťastnější než lidé ze středních vrstev, avšak jen o málo, přičemž pro část této spojitosti také platí reverzní kolerace: šťastní lidé bohatnou rychleji, protože jsou, stejně jako je tomu na ,,trhu s manželstvím“, pro ostatní přitažlivější (například ro své nadřízené) a také proto, že jejich častěji pozitivní emoce jim usnadňují intenzivní zapojení do projektů, usilovnou práci a investice do vlastní budoucnosti.

Rostliny prospívají ve specifických podmínkách a biologové nám dokážou vysvětlit, jak se sluneční záření a světlo přeměňuje v růst rostlin. Stejně tak lidé prospívají ve specifických podmínkách, a nyní jsou to psychologové, kdo nám dokáže vysvětlit, jak se láska a práce přeměňují v pocity štěstí a pocit smysluplného života.

Když princip adaptace zkombinujeme se zjištěnými poznatky, že průměrná úroveň pociťování štěstí u lidí je silně dědičná, dojdeme k překvapivé hypotéze: z dlouhodobého hlediska příliš nezáleží na tom, co se nám přihodí. Ať už nám osud přichystá dobré nebo zlé věci, stejně se vždy vrátíme zpět na svoji základní úroveň pociťování štěstí – na jakousi přednastavenou hodnotu štěstí v našem mozku – která je z velké míry předurčená našimi geny.

Řekněme, že se dočtete o nové pilulce, kterou stačí brát jednou denně a sníží vaši úzkost a zvýší pocit spokojenosti. Užívali byste ji? Řekněme dále, že tato pilulka má řadu vedlejších účinků, které jsou ale všechny příznivé. Zvyšuje sebehodnocení, schopnost empatie a důvěry a dokonce zlepšuje paměť. A konečně, tato pilulka je zcela přirozená a nic nestojí. Co vy na to? Užívali byste ji?
Taková pilulka existuje. Jmenuje se meditace. Objevila ji mnohá náboženství a už dlouho před Buddhou ji praktikovali v Indii. Díky buddhismu se dostala do hlavního proudu kultury Západu. Existuje mnoho druhů meditace, ale jedno mají všechny společné – záměrně se pokoušejí soustředit pozornost jinak než analyticky. Vypadá to jednoduše: seďte klidně bez hnutí (u většiny typů meditace) a zaměřte pozornost jen na své dýchání, na nějaké slovo nebo obrazovou představu a nedovolte vstoupit do vědomí jiným slovům, myšlenkám ani představám. Zpočátku je meditace neobyčejně obtížná. Jezdec během prvních týdnů opakovaně selhává, čímž ale zároveň dostává řadu lekcí z pokory a trpělivosti. Cílem meditace je změnit automatické myšlenkové procesy a zkrotit tak slona. Zkrocení se projeví zpřetrháním pout. Podle Buddhy jsou pouta jako ruleta, v níž kolo roztáčí někdo jiný a hra je cinknutá – čím déle hrajeme, tím více prohráváme. Jedinou možností, jak vyhrát, je odejít od hracího stolu. A jediným způsobem, jak odejít, jak se povznést nad vzestupy a pády života, je meditace a ovládnutí mysli. Vzdáme se sice radostí z vítězství, ale zároveň se zbavíme o to větších bolestí ze ztrát.

Beck, psychiatr na Pensylvánské univerzitě, prošel školením ve freudiánském přístupu, v němž ,,dítě je otcem člověka“. Všechno, co nás v dospělosti trápí, má kořeny v našem dětství. A změníme se pouze tehdy, když se prohrabeme potlačenými vzpomínkami, pojmenujeme své problémy a prokoušeme se svými nevyřešenými konflikty. Beck však nenalézal ve vědecké literatuře ani ve své klinické praxi dostatek důkazů, že tento přístup zabírá také u depresivních pacientů. Čím více prostoru těmto pacientům dal, aby se sebekriticky probírali svými myšlenkami a vzpomínkami na prožité nespravedlnosti, tím hůře se pak cítil. Na sklonku 60. let 20. století se Beck se standardními psychoanalytickými postupy rozešel. Když zkusil – podobně jako paní Filozofie – zpochybňovat oprávněnost iracionálních a sebekritických myšlenek svých pacientů, jeho pacienti se často začali cítit lépe.
Beck se chopil příležitosti. Podrobně zmapoval pokroucené myšlenkové pochody typické pro depresivní lidi a začal učit své pacienty tyto myšlenkové vzorce zachytit a postavit se jim. Jeho freudiánští kolegové se mu vysmívali. Měli za to, že léčí příznaky deprese přikládáním náplastí, zatímco nemoc dál bují vespod. Ale Beckova odvaha a vytrvalost se vyplatily. Vytvořil kognitivní terapii, jednu z nejefektivnějších léčebných metod na depresi, úzkost a mnoho dalších problémů.
Jak jsem již zmínil v předchozí kapitole, často neužíváme rozum k nalézání pravdy, ale spíš k hledání argumentů na podporu našich hluboce zakořeněných a intuitivních domněnek (které sídlí ve slonovi). Depresivní lidé do hloubi duše věří ve tři navzájem související představy, známé jako Beckova ,,kognitivní triáda“ deprese. Jde o tato přesvědčení: ,,nejsem dobrý“, ,,můj svět je bezútěšný“ a ,,má budoucnost je beznadějná“. V mysli depresivního člověka se neustále rojí automatické myšlenky na podporu těchto dysfunkčních představ, zvláště pokud se věci vyvíjejí špatně. Myšlenkové deformace se mezi pacienty natolik shodovaly, že je Beck roztřídil a pojmenoval. Představme si například depresivního otce, kterému při hlídání spadne dcerka na zem a udeří se do hlavy. Otec se hned začne bičovat následujícími myšlenkami: ,,jsem hrozný otec“ (takový myšlenkový postup se nazývá ,,personalizace“ – dotyčný pohlíží na událost spíše jako na referendum o sobě než na menší zdravotní patálii); ,,proč působím svým dětem stále tak hrozné věci? (,,přehnané zobecňování“ spojené s dichotomickým myšlením ,,vždy/nikdy“); ,,určitě si poškodila mozek“ (,,zveličování“); ,,všichni mě budou nenávidět“ (,,náhodný závěr“) neboli ukvapený soud bez pádných důvodů).
Depresivní lidé jsou lapeni v bludném kruhu zpětných vazeb, kdy pokroucené myšlenky vyvolávají záporné pocity a ty zase dále podporují pokroucené myšlení. Beck objevil, že tento začarovaný kruh lze rozbít tak, že se pokusíme myšlenky změnit. Důležitou částí kognitivní terapie je naučit klienty své myšlenky zachytit, napsat si je na papír, pojmenovat deformace a pak najít jiné a přesnější způsoby myšlení. V průběhu řady týdnů se klientovy myšlenky stávají postupně realističtějšími, bludný kruh zpětných vazeb se rozbíjí a klientova úzkost či deprese ustupuje. Kognitivní terapie zabírá, protože učí jezdce, jak slona cvičit, spíš než jak jej přímo porazit ve sporu. Na začátku terapie si jezdec neuvědomuje, že ho slon ovládá a že jsou to slonovy obavy a úzkosti, co řídí jezdcovy vědomé myšlenky. Časem se klient naučí používat sadu nástrojů, včetně zpochybňování automatických myšlenek a vykonávání jednoduchých úkolů, jako například jít si koupit noviny, namísto toho, aby zůstal celý den ležet v posteli a dumal. Tyto úkoly jsou klientům často předepisovány jako domácí cvičení a mají se vykonávat denně. (Slon se nejlépe učí každodenním cvičením, schůzka s terapeutem jednou za týden nestačí.)

Provádí-li se kognitivní terapie opravdu dobře, je v léčbě deprese stejně účinná jako léky typu Prozac, a proti Prozacu má navíc tu velkou výhodu, že když skončí, její příznivé účinky obvykle trvají dál. Slona se totiž podařilo vycvičit. Prozac oproti tomu účinkuje jen tak dlouho, dokud se užívá. Stavím se kriticky k rozšířenému názoru, že Prozac a další léky z této skupiny bývají předepisovány příliš často. Kritikům se to snadno povídá, když si vytáhli v loterii šťastný los. Snadno se jim káže, jak je důležité tvrdě pracovat a jak jsou chemické zkratky nepřirozené. Ale pro ty, kteří bez vlastního zavinění skončili v záporné polovině škály afektivního stylu, je Prozac prostředkem, jak vyrovnat smůlu v korové loterii. Zastáncům názoru, že tělo je chrám, se snadno říká, že kosmetická psychofarmakologie je něco jako svatokrádež. Vskutku se něco ztrácí, když psychiatři už nenaslouchají svým pacientům jako lidem, ale spíše je poslouchají tak, jako automechanik poslouchá motor, aby zjistil, co je kde třeba přitáhnout nebo povolit. Má-li však pravdu teorie, jež spojuje mechanismus účinku Prozacu s hipokampem, pak mnoho lidí skutečně potřebuje určitý mechanický zásah. Jsou na tom tak, jako kdyby celá léta jezdili s napůl zataženou ruční brzdou, a možná stojí za to udělat pětitýdenní pokus, aby se zjistilo, co s jejich životy udělá, když se ruční brzda povolí. Z tohoto hlediska není předepisování Prozacu těmto jedincům pouhým kosmetickým zákrokem. Spíše ho lze přirovnat k poskytnutí kontaktních čoček člověku, který má slabý, ale funkční zrak a naučil se se svým omezením žít. Kontaktní čočky jsou pak rozumnou zkratkou k plnohodnotnému vidění, a nikoli podvodem na pravém já pacienta.

Naši sourozenci jsou nám geneticky stejně blízcí (máme padesát procent společných genů) jako naše děti. Naši synovci a neteře s námi mají společnou čtvrtinu genů a naši bratranci a sestřenice jednu osminu.

Co je člověku skutečně vlastní, je strategie: hra podle pravidla Půjčka na oplátku. Čiň druhým, co činí oni tobě. Strategie Půjčka na oplátku konkrétně znamená: v prvním kole interakce buďte milí, ale pak se k svému protějšku chovejte tak, jak se k vám v předchozím kole choval on.“ Strategie Půjčka na oplátku otvírá daleko větší možnosti než příbuzenský altruismus. Umožňuje vytvářet kooperativní vztahy s cizími osobami. Zdá se, že strategie Půjčka na oplátku je zabudovaná do lidské povahy jako soubor morálních pohnutek, které v nás vzbuzují nutkání oplácet laskavost laskavostí, urážku urážkou a také se chovat podle zásady zub za zub a oko za oko.

Nikdo přesně neví, jak se jazyk vyvinul, ale mně osobně Dunbarova hypotéza připadá natolik úžasná, že o ní velmi rád vyprávím. Pro vás to nejspíš nebudou žádné světoborné klepy, vždyť vy Dunbara ani osobně neznáte. Ale jste-i tak trochu jako já, máte jistě nutkání svým přátelům neustále vyprávět o všem fascinujícím a úžasném, co se kde dozvíte. Což dobře instruuje jádro Dunbarovy hypotézy: k předávání informací přátelům máme motivaci; někdy dokonce říkáme ,,já to v sobě snad neudržím, musím to hned někomu říci“. A co se stane, když dáte k dobru nějaký šťavnatý klep? U vaší známé osoby sepne reflex reciprocity a ona pocítí potřebu vám tuto laskavost oplatit. Pokud je jí známo něco o osobě či události, o níž vyprávíte, pravděpodobně poznamená něco jako: ,,Vážně? No, já jsem slyšela, že on, ona…“ Klepy vedou k dalším klepům a dovolují nám sledovat společenskou reputaci ostatních, aniž bychom museli být u jejich dobrých a špatných skutků osobně přítomni. Společenské klepy vytvářejí hru s nenulovým součtem, protože vzájemná výměna informací nás nic nestojí, a přitom z příjmu těchto informací máme prospěch všichni.

Každý z nás má jistě doma hromady barevných samolepek a pohlednic od charitativních organizací, které jsme bezplatně dostali čistě kvůli našim modrým očím a z překypující dobrotivosti příslušných marketingových poradců. Hnutí Hare Krišna tuto techniku dovedlo téměř k dokonalosti. Jeho členové měli ve zvyku vždy nejprve nic netušícím kolemjdoucím vtisknout do rukou květiny či levné výtisky Bhagavadgíty a až poté požadovat finanční příspěvek. Když Cialdini sledoval stoupence Krišny na letišti O´Hare v Chicagu, všiml si, že pravidelně obcházejí koše s odpadky a vybírají z nich květiny, zcela podle očekávání odhozené některými obdarovanými. Květiny tak bylo možné v obdarovacím rituálu ihned recyklovat. Nikdo o ně příliš nestál, avšak v době, kdy tato metoda nebyla ještě příliš známá, si jen sotvakdo z obdarovaných dokázal květinu vzít, aniž by dal něco na oplátku. Členové hnutí Hare Krišna se obohacovali tím, že zneužívali reflex lidské reciprocity. S touto metodou měli úspěch do doby, než hnutí Krišna vešlo v širší povědomí a lidé si našli způsoby, jak se v první řadě vyhnout přijetí dárku.
Reciprocita funguje stejně dobře při smlouvání. Cialdinimu jednou nabízel skaut na ulici lístky na film, který Cialdini nechtěl vidět. Když Cialdini odmítl, skaut mu místo toho nabídl daleko levnější čokoládovou tyčinku. Tak se stalo, že Cialdini odcházel se třemi čokoládovými tyčinkami, o které vůbec nestál. Skaut udělal ústupek a Cialdini automaticky na oplátku ustoupil také. Místo naštvání to však Cialdini pojal s nadhledem jako získání vědeckých dat. Následně provedl vlastní experiment, který byl obměnou tohoto setkání se skautem. Dotazoval se vysokoškolských studentů v kampusu, zda by se jako dobrovolníci byli ochotni zúčastnit v roli doprovodu jednodenní návštěvy zoo se skupinou nezletilých delikventů. Na to mu kývlo jenom sedmnáct procent studentů. V obměněné variantě téhož průzkumu se však studentů nejprve prali, zda by byli ochotni jako dobrovolníci pracovat s nezletilými delikventy po doby dvou let vždy dvě hodiny týdně. To všichni odmítli, ale když se jich hned vzápětí výzkumník zeptal na zmíněnou jednodenní návštěvu zoo, souhlasilo už padesát procent. Ústupek zkrátka vybudí ústupek. Přehnaná nabídka následovaná ústupkem vám vynese nejenom lepší cenu, ale i spokojenější protistranu (nebo oběť). Ta navíc spíše dodrží sjednané podmínky, protože má pocit, že měla na výslednou podobu dohody větší vliv. Samotný proces dávání a přijímání vytváří pocit partnerství, a to i u strany, která se něčeho vzdává.
Reciprocita není rozhodující pouze v jednání se skauty, reklamními naháněči či protivnými prodejci, ale je důležitá i ve vztazích s přáteli či mileneckými partnery. Mezilidské vztahy jsou obzvlášť ve svých raných stadiích citlivé na rovnováhu. Spolehlivý způsob, jak vše zničit, je dávat buď příliš mnoho (budete trochu za zoufalce), nebo naopak příliš málo (budete působit chladně až odmítavě). Vztahy nejlépe prospívají, když je dávání a přijímání v rovnováze, zvláště co se týče dárků, laskavostí, pozornosti nebo toho, co na sebe prozrazujeme. První tři oblasti jsou očividné, ale lidé si často neuvědomují, že míra toho, co na sebe prozradí, je jakýmsi gambitem v namlouvací hře. Když nám někdo vypráví o svých minulých vztazích, ocitáme se v konverzaci pod určitým tlakem, abychom to učinili také. Pokud se však tato hra rozehraje z jedné strany příliš brzy, budeme nejspíš na vážkách. Reflex reciprocity nám bude našeptávat, abychom se otevřeli v podobné míře, ale zároveň budeme váhat, zda sdílet důvěrné podrobnosti s někým, kdo je nám v podstatě cizí. Pokud však tuto kartu zahrajeme ve správný okamžik, může být rozhovor o minulých vztazích zásadním obratem na cestě k lásce.
Reciprocita je univerzální elixír pro sycení vztahů. Pokud se užívá správně, dokáže společenské vztahy posilovat, prodlužovat a osvěžovat. Tak dobře účinkuje částečně proto, že slon v nás se snaží přirozeně napodobovat. Když například jednáme s někým, koho máme rádi, máme lehký sklon každý jeho pohyb zcela automaticky a nevědomky napodobovat. Když protějšek třeba poklepává nohou, velmi pravděpodobně také poklepeme nohou. Dotkne-li se své tváře, napodobíme ho. Ale nejenže s oblibou napodobujeme ty, které máme rádi. Zároveň máme rádi ty, kteří napodobují nás. Lidé, jež někdo nenásilně napodobuje, jsou pak příjemnější a ochotnější pomáhat nejen těm, kteří je napodobují, ale dokonce i ostatním. Číšnice, které napodobují gesty své zákazníky, dostávají větší spropitné… Napodobování představuje jakési společenské pojítko či tmel. Je to způsob, jak říci ,,patříme k sobě“.

Niccoló Machiavelli, jehož jméno se stalo synonymem vychytralého a amorálního využívání moci, již před pěti sty lety napsal: ,,Drtivá většina lidstva se spokojuje s dojmy, jako by byly skutečnostmi, a často je víc ovlivněna tím, co se zdá, než tím, co je“ Přirozený výběr – stejně jako politika – pracuje podle principu přežití nejzdatnějších, a tak několik badatelů obhajovalo myšlenku, že lidské bytosti evolučně dospěly k tomu, že hrají hru života machiavelistickým způsobem. Machiavelistická varianta strategie Půjčka na oplátku například říká: ať je skutečnost, jaká chce, vy se snažte ze všech sil si pěstovat pověst důvěryhodného, i když obezřetného partnera.

U lidí, kteří si myslí, že jsou obzvláště morální, je větší pravděpodobnost, že ,,udělají tu správnou věc“ a hodí si mincí. Když však výsledek hodu pro ně dopadne nepříznivě, najdou si způsob, jak to nebrat na zřetel, a řídí se svým vlastním zájmem. Batson tento sklon přikládat větší hodnotu zdání morálky před skutečnou morálkou nazývá ,,morálním pokrytectvím“.
Vyjádřeno slovy Roberta Wrighta z jeho mistrné knihy Morální zvíře: ,,Člověk je druh skvělý svou morální výbavou, tragický svou náchylností ji zneužívat a žalostný v tom, že si to od přirozenosti neuvědomuje.“

Kant se podobně jako Platón domníval, že lidské bytosti mají duální povahu: obsahují složku živočišnou a složku rozumovou (racionální). Naše animální já podléhá přírodním zákonům stejně jako padající skála nebo lev zabíjející svoji kořist. V přírodě neexistuje morálka, pouze kauzalita. Ale naše racionální složka se podle Kanta může řídit zákony jiného druhu: je schopná dodržovat určitá pravidla jednání, a proto mohou být lidé (ale nikoliv lvi) morálně posuzováni podle míry, v níž respektují správná pravidla.

V dalším zneklidňujícím závěru Baumeister nalézá čtyři hlavní příčiny násilí a krutosti. První dvě jsou očividné přívlastky zla: jednak je to chamtivost či žádostivost (násilí za účelem přímého osobního zisku jako při loupeži) a dále sadismus (rozkoš z ubližování lidem). Ovšem ziskuchtivost vysvětluje jen malou část násilných činů a sadismus téměř žádné. Kromě komiksů pro děti a hororových filmů lidé téměř nikdy neubližují druhým pro čistou radost z ubližování. Dvěma největšími příčinami zla jsou ty, které vesměs považujeme za dobré a snažíme se je rozvíjet v našich dětech: vysoká sebeúcta a morální idealismus. To, že má někdo vysokou sebeúctu, nevede přímo k násilí, ale když má tato sebeúcta nerealistické rozměry nebo přerůstá v narcismus, realita ji snadno ohrozí. A v reakci na takové hrozby člověk, zvláště mladý muž, často násilně zaútočí. Baumeister zpochybňuje užitečnost programů, které se snaží přímou cestou zvýšit sebeúctu dětí, místo aby je učily dovednostem, na které by pak mohly být hrdé. Takové přímé posilování může potenciálně podněcovat narcismus spojený s labilitou.
Velká část násilí na úrovni jednotlivců jde na vrub ohrožené sebeúcty, nicméně k vyvolání skutečně masové brutality je zapotřebí idealismu – víry, že námi páchané násilí je prostředkem k morálnímu cíli. Největších zvěrstev 20. století se dopouštěli především lidé, kteří byli buďto přesvědčení o tom, že vytvářejí utopii, anebo věřili, že brání sovu vlast nebo kmen před útokem. Idealismus se snadno stává nebezpečným, protože s sebou téměř nevyhnutelně přináší přesvědčení, že cíl opravňuje prostředky. Bojujeme-li ve jménu dobra či Boha, záleží přece na výsledku, nikoli na cestě, jakou k němu dojdeme. K pravidlům a normám máme malý respekt; ten chováme spíš k morálním principům, jež stojí za většinou norem. Je-li přitom morální poslání s právními normami v rozporu, většinou nám víc záleží na poslání.


Obě části výzkumu ukázaly, že Jefferson měl naprostou pravdu. Lidé skutečně emocionálně reagují na morálně příkladné jednání a k těmto emocionálním reakcím patří hřejivé nebo příjemné pocity v hrudi  a vědomá touha pomáhat druhým nebo se sám stát lepším člověkem.

Během výzkumu k jedné z nejsmělejších bakalářských prací, jaké kdy na katedře psychologie Virginské univerzity vznikly, přivedla jen do laboratoře postupně čtyřicet pět kojících žen s dětmi a požádala je, aby si do podprsenky vložily kojící vložky. Polovina žen pak sledovala video s povznášejícími účinky z pořadu Oprah Winfreyové (o hudebníkovi, který nejprve vyjádří vděčnost svému učiteli hudby, jenž ho zachránil před životem v násilnickém gangu, a vzápětí zjistí, že Oprah přivedla některé z jeho vlastních studentů, aby zase vyjádřili svůj vděk jemu). Ostatním matkám pouštěla videonahrávky v soukromí promítací místnosti a jejich chování zaznamenávala (neskrytá) videokamera. Když video skončilo, matky zůstaly pět minut o samotě se svými dětmi. Na konci experimentu zvážila kojící vložky, změřila množství uvolněného mléka a potom roztřídila videa podle toho, jestli matky své děti nakojily nebo si s nimi hrály. Výsledky patřily k nejpůsobivějším, s jakým jsem se kdy ve své praxi setkal. Téměř polovině žen ve skupině s povznášejícím videem buď teklo mléko, nebo své děti nakojily, zatímco ve skupině s komediálním videem nakojilo své děti nebo uronilo mléko jen pár z nich. Kromě toho se matky s povznášejícím videem svých dětí intenzivněji dotýkaly a objímaly je s větší vřelostí. To všechno naznačuje, že během prožitku povznesení se uvolňuje oxytocin. A pokud je to pravda, pak by bylo nejspíš naivní očekávat, že povznesení přiměje lidi pomáhat cizím osobám (přestože často říkají, že by to dělat chtěli). Oxytocin totiž způsobuje sbližování, ne akci. Povznesení člověka pravděpodobně naplňuje pocitem lásky, důvěry a otevřenosti a činí jej vnímavějším vůči novým vztahům. Přitom se však nejspíš následkem pocitu uvolnění a pasivity jen s menší pravděpodobností pouští do aktivního altruistického jednání vůči cizím osobám.

Existuje ještě jeden druh slz. Ty se tolik netýkají rozdávání lásky, ale spíše radosti z jejího přijímání nebo možná i jen z rozpoznání lásky (ať už je nasměrována vůči mně nebo vůči někomu jinému). Je to ten druh slz, které se derou do očí v reakci na projevenou odvahu, soucit nebo laskavost druhých. Pár týdnů po Dni matek jsme na jednou setkání po bohoslužbě zvažovali, zda se chceme stát kongregací, která do svých řad vítá homosexuály. Když na podporu tohoto rozhodnutí vystoupil John a prohlásil, že podle všech dostupných informací byl prvním gayem v celé farnosti, který se ke své homosexuální orientaci přihlásil již v raných 70. letech, do očí mi vhrkly slzy nad jeho odvahou. Později, když se všechny ruce zvedly a rozhodnutí bylo jednomyslně přijato, plakal jsem pro lásku, kterou tím aktem naše kongregace vyjádřila. To byl pláč oslavný, slzy nad vnímáním dobra ve světě, pláč, který říká, je to v pořádku, uvolni se, tvoje ostražitost není na místě, na světě jsou dobří lidé, v lidech je dobro, láska je skutečná a patří k naší přirozenosti. Při tomto druhu pláče si také připadám, jako bych měl proděravělou duši, jen láska nyní proudí směrem dovnitř.

Avšak nejdůležitější věcí, kterou jsem se během svého dvacetiletého zkoumání morálky dozvěděl, je to, že téměř každý člověk má nějakou morální motivaci. Sobectví je mocnou silou zejména při rozhodování jedinců, ale kdykoli se spojí skupina lidí při nějaké soustavné snaze změnit svět, můžete se vsadit, že jsou rozněcování vizí ctnosti, spravedlnosti anebo svatým zápalem. Materiální prospěch může jen sotva vysvětlit vášnivý fanatismus v otázkách týkajících se potratů, životního prostředí nebo úlohy náboženství ve veřejném životě. (Ani terorismus určitě nelze vysvětlit usilováním o vlastní prospěch; nesobeckostí, kterou umožnil skupinový výběr, už ano.)

Kdo je stejně vlídný k příteli jako k nepříteli, stejně klidný ve cti jako v potupě, kdo nedbá horka ani chladu, radosti ani bolesti, kdo je věrný, ale ode všeho odpoutaný, kdo rovnovážně přijímá chválu i hanu, kdo je mlčenlivý, spokojený, pevné mysli (…) je vskutku milovaným druhem mým. /Krišna/

Mohli bychom to nazvat ,,princip postupného naplňování“: více potěšení se nám dostává při postupných krocích směrem k cíli než při dosažení cíle samého. Dokonale to shrnul už Shakespeare: ,,Vykonané je pro nás již pryč, duch radosti totiž dříme v konání.“

Frank argumentuje, že tyto typy jednání dávají smysl pouze jako produkty morálních emocí (jako je například láska, stud, pomsta nebo vina) a tyto morální emoce zase dávají smysl jen jako produkty evoluce. Zdá se, že evoluce nám čas od času velí pro naše vlastní dobro chovat se ,,strategicky iracionálně“; například pokud se osoba, která se stane obětí podvodu, snaží dosáhnout odplaty bez ohledu na to, jak vysokou cenu za to zaplatí. Získá si tak pověst, která odrazuje další potenciální podvodníky, zatímco člověk, který se o odplatu snaží pouze tehdy, když prospěch převažuje vynaložené náklady, jim za oběť padne mnohem častěji.

Možnosti volby si ceníme a vystavujeme se situacím vyžadujícím rozhodování i přesto, že možnost volby často naše štěstí spíše podemílá. Schwartz a jeho kolegové však zjistili, že tento paradox se týká hlavně lidí, kterým říkají ,,maximalizátoři“. Ti se obvykle snaží vyhodnotit všechny možnosti, zjistiti co nejvíce informací a poté najít tu nejlepší možnost (neboli ,,maximalizovat svůj zisk“, jak by řekli ekonomové). Dalším typem lidí jsou takzvaní ,,satisficeři“ neboli uspokojitelné či hledači vyhovujícího. Ti jsou mnohem méně vybíraví. Vyhodnocují pole možností pouze tak dlouho, dokud nenajdou možnost, která jim připadá dostatečně dobrá, a poté výběru a rozhodování zanechají. Satisficery přemíra možností, které jsou na výběr, nijak netrápí. Maximalizátoři sice v průměru udělají o něco málo lepší rozhodnutí než satisficeři (v tom jim shromažďování informací a větší úsilí skutečně pomohou), ale bývají se svými rozhodnutími méně spokojení a mívají větší sklony k depresím a úzkostem.
V jednom důmyslně navrženém výzkumu měli účastníci typů maximalizátor a satisficer za úkol řešit úlohy s přesmyčkami, přičemž vedle každého z nich vždy seděl další účastník výzkumu (ve skutečnosti se ovšem jednalo o spolupracovníka výzkumného týmu), který zadaný úkol vyřešil pokaždé mnohem rychleji nebo naopak mnohem pomaleji. Satisficery tato okolnost nijak nevyváděla z míry. Na hodnocení jejich vlastních schopností a míru spokojenosti s účastí ve výzkumu neměla přítomnost tohoto spoluúčastníka téměř žádný vliv. Avšak maximalizátoři se v případě, že byl jejich soused rychlejší, chytili do pasti. Posléze uváděli nižší hodnocení vlastních schopností a více negativních emocí. (Nasazení do dvojice s pomalejším kolegou nemělo velký vliv – jde o další příklad situace, kdy jsou negativní události silnější než ty pozitivní.) Pointa výzkumu spočívá v tom, že maximalizátoři se více zapojují do sociálního srovnávání, a proto je lze mnohem snáze vtáhnout do pasti okázalé spotřeby. Maximalizátoři paradoxně získají na každý vynaložený dolar méně potěšení. Moderní život je plný pastí. Některé z těchto pastí na nás líčí obchodníci a tvůrci reklam, kteří dobře vědí, co chce slon – a že štěstí to není.

Když mu došlo, že k údělu lidí patří také stáří, nemoci a smrt, vykřikl: ,,Otočte kočár zpět! Tohle není chvíle ani místo na výlety za potěšením. Cožpak může vnímavý člověk tváří v tvář neštěstí zavírat oči, zvlášť když poznává svůj hrozící zánik?“ Princ poté opustil svou ženu i harém a – jak bylo ostatně předpovězeno – vzdal se i své královské budoucnosti. Odešel do lesů a vydal se na cestu k osvícení. Osvícený Buddha (tedy ,,probuzený“) poté učil, že život je plný utrpení a jedinou cestou, jak tomuto utrpení uniknout, je přerušit vazby, které nás poutají k nejrůznějším slastem, ambicím, honbě za prestiží a k pozemskému životu.

I když se mnozí z nás dočkají během života nemilých překvapení, dokážeme se téměř na všechna adaptovat a vyrovnat se s nimi, a mnozí z nás dokonce věří, že prožité útrapy jim daly i něco pozitivního. V tomto světě pak snaha zpřetrhat všechny citové vazby, zříci se všech smyslových potěšení a radosti z úspěchu jen proto, abychom unikli bolesti ze ztráty a porážky – to vše se mi nyní jeví jako neadekvátní reakce na nevyhnutelný výskyt útrap, které v určité míře potkají v životě každého z nás. O týchž útrapách jako Buddha – nemocech, stárnutí, smrti – přemítali i mnozí západní myslitelé, a dospěli přitom k závěrům, které se od toho jeho často velmi lišily; život je nutné žít naplno, a to právě prostřednictvím vášnivě prožívané náklonnosti či připoutání k lidem, cílům a smyslovému potěšení. Kdysi jsem vyslechl přednášku filozofa Roberta Solomona, který kriticky odmítal filozofii úzkostného nepoutání se (nonattachment) jako vyložený útok na lidskou přirozenost. Život v racionálním uvažování a emocionální netečnosti (apatheia), obhajovaný mnoha řeckými i římskými filozofy, stejně jako život v klidném neusilování podle Buddhy, má za cíl vyloučit z žití vášeň, jenže život bez vášně není životem člověka. Ano, je pravda, že citové vazby s sebou přinášejí strasti, ale zároveň jsou také zdrojem největších radostí, a samotná oscilace mezi těmito póly, které se filozofové tolik snaží vyhnout, má svoji hodnotu. Slova filozofa, který odmítal tolik antické filozofie naráz, mě konsternovala, ale současně mě také inspirovala jako máloco z toho, co jsem do té doby během svého studia filozofie slyšel. Z přednáškového sálu jsem tehdy vyšel odhodlán udělat něco tady a teď – zkrátka se pořádně do života opřít.

Buddha, Lao-c´ a další východní filozofové objevili cestu k vnitřnímu míru a pokoji, která spočívá v tom, že necháme věci plynout. Naučili nás, jak se touto cestou vydat za pomoci meditace a vnitřního ztišení. Po této cestě se vydaly miliony lidí na Západě, a ačkoli nirvány dosáhlo jen málo z nich (pokud vůbec někdo), mnozí jistě nalezli alespoň nějaký stupeň pokoje, štěstí a spirituálního růstu. Není proto mým cílem zpochybňovat hodnotu nebo význam buddhismu v moderním světě ani problematizovat názor, že ve snaže dobrat se štěstí je důležité na sobě pracovat. Spíše navrhuji, aby byla hypotéza štěstí rozšířena – prozatím – na formulaci v duchu jin a jang: Štěstí vychází z nitra a zároveň vychází i z vnějšku. Abychom dokázali žít jak jin, tak jang, potřebujeme vedení. Nejbystřejším vůdcem v historii pro první polovinu této formulace je Buddha, který nám vytrvale, ale laskavě připomíná princip jin – princip niterné práce. Já se však domnívám, že ani západní ideály aktivního přístupu, usilování o cíle a vášnivé citové vazby nejsou ničím tak zavádějícím, jak tvrdí buddhismus. Je třeba pouze najít určitou rovnováhu (jak učí východní myšlení) a určité vedení (jak učí moderní psychologie) mezi cíli, o které budeme usilovat.

,,Žádný člověk není izolovaným ostrovem. Každý je kusem kontinentu, součástí pevniny.“ /John Donne/

Přibližně u dvou třetin amerických dětí systém fungoval tak, jak předpověděl Bowbly, tedy plynule se přepínal mezi hrou a hledáním bezpečí podle toho, jak se měnila situace v místnosti. Děti, které se chovaly podle tohoto vzorce (označovaného jako ,,bezpečná“ citová vazba – secure attachment), omezily nebo zcela zanechaly hraní, když jejich matka odešla, a poté projevovaly úzkost, kterou cizí soba nedokázala plně rozptýlit. Ve dvou scénách, kdy se matka vrací, mají tyto děti radost, často k ní běží nebo se jí dotýkají, aby znovu navázaly kontakt se svým bezpečným útočištěm; poté se však rychle utiší a vracejí se k hraní. U další přibližně třetiny dětí probíhají změny mezi scénami poněkud méně nápadně – tyto děti mají vytvořen jeden ze dvou typů nejisté citové vazby. Většina z nich se navenek nijak zvlášť nestará o to, zda jejich matka přichází nebo odchází, ačkoli následující fyziologický výzkum ukázal, že odloučení v nich stres opravdu vyvolává. Spíš se zdá, že tyto děti se pokoušejí potlačit stres snahou o samostatné zvládnutí situace, aniž by spoléhaly na útěchu od matky. Ainsworthová označila tento vzorec za ,,vyhýbavou“ citovou vazbu (avoiding attachment). Zbývající procento dětí, v USA jde přibližně o 12 %, se během výzkumu chová úzkostně a ,,visí“ po celou dobu na matce. Tyto děti jsou v nepřítomnosti matky velmi rozrušené, někdy při jejím návratu odmítají pokusy o konejšení a nikdy se zcela neutiší natolik, aby si dokázaly hrát v cizí místnosti. Ainsworthová označuje tento vzorec jako ,,odmítavá“ citová vazba (resistant attachment).
Ainsworthová nejprve měla za to, že pozorované rozdíly jsou zcela způsobeny dobrou či nedostatečnou mateřskou péčí. Pozorovala matky v jejich domácím prostředí a zjistila, že děti matek, které byly k dětem laskavé a citlivě reagovaly na jejich podněty, projevovaly v cizí situaci s největší pravděpodobností bezpečnou citovou vazbu. Tyto děti se naučily, že se mohou na svou matku vždy spolehnout, a proto byly nejsmělejší a nejsebevědomější. Matky, které byly lhostejné a dětí si příliš nevšímaly, měly s větší pravděpodobností děti s vyhýbavou citovou vazbou, které se naučily, že od matky nemají očekávat přílišnou podporu ani útěchu. A konečně matky s nevyrovnanými a nevyzpytatelnými reakcemi měly s větší pravděpodobností děti s odmítavou citovou vazbou, naučené, že snaha o získání útěchy se někdy vyplácí a jindy nikoli.
Kdykoli však slyším o korelacích mezi chováním matky a dítěte, jsem spíše skeptický. Výzkumy dvojčat téměř vždy ukázaly, že osobnostní rysy je nutné přičítat více genetice než rodičovské výchově. Je možné, že šťastné ženy, které vyhrály v korové loterii, jsou jednoduše laskavými a milujícími matkami a předávají své šťastné geny svým dětem, které pak projevují bezpečnou citovou vazbu. Nebo může jít o obrácenou koleraci: Děti mají zkrátka stabilní vrozenou povahu – veselou, nevypočitatelnou nebo úzkostnou – a ty veselé vyzařují jednoduše tolik radosti, že jejich matky se jim chtějí věnovat.

1)      Je pro mě poměrně snadné sblížit se s druhými a nevadí mi, kdy jsem na nich závislý, a když závisejí na mně. Netrpím častými obavami ohledně toho, že mě ten druhý opustí nebože se se mnou sblíží přespříliš.
2)      Z blízkosti druhých jsem poněkud nesvůj; jen obtížně si k někomu buduji úplnou důvěru a nerad připouštím, že bych mohl být na někom závislý. Přílišné sblížení mě znervózňuje. Milostní partneři by se se mnou častou rádi sblížili více, než mi je milé.
3)      Zjišťuji, že druzí se nechtějí sblížit natolik, jak bych si přál(a). Často mě trápí obavy, že mě můj partner doopravdy nemiluje nebo se mnou nechce zůstat. Rád(a) bych se s protějškem propojil(a) úplně a tato moje touha ode mě někdy druhé odhání pryč.
Někteří lidé změní svůj styl během toho, jak stárnou, avšak velká většina dospělých si zvolí typ odpovídající tomu, jací byli jako děti. Tři výše uvedené možnosti odpovídají bezpečnému, vyhýbavému a odmítavému vzorci, které popsala Ainsworthová.

Dobrá péče rodičů může pomoci vyladit systém citových vazeb směrem k tomu, aby dítě bylo odvážnější. Může vlastně získat ještě víc – pokud totiž dítě vnímá své prostředí jako bezpečné a předvídatelné, rozvíjí se u něj pozitivnější emoční styl a v dospělosti bude méně úzkostné. Pokud ale z okolního prostředí přicházejí nekontrolovatelné hrozby (od nebezpečných zvířat, ze šikany či jako náhodné násilí), mozek dítěte se bude vyvíjet odlišně a dítě bude méně důvěřivé a naopak opatrnější. Za předpokladu, že většina lidí v moderních západních společnostech žije v bezpečném prostředí, kde se optimismus a aktivní přístup k řešení problémů všeobecně vyplácí, a že většina lidí v psychoterapii potřebuje spíš uvolnění než ukáznění, je pro dítě pravděpodobně nejlepší, když si osvojí co nejpozitivnější emoční styl a také rozsah prožívání štěstí na co nejvyšší úrovni, jak mu jeho geny dovolí. Je dost nepravděpodobné, že by výrazné utrpení mohlo mít pro děti významnější přínos, pokud vůbec nějaký. (Je ale nutno podotknout, že děti jsou pozoruhodně odolné a jednorázové události jim tak snadno újmu nezpůsobí. A to dokonce – proti přesvědčení většiny lidí – ani když jde o sexuální zneužití. Mnohem důležitější jsou dlouhodobé podmínky.) Děti samozřejmě potřebují stanovit hranice, aby se naučily, že úspěch vyžaduje tvrdou dřinu a vytrvalost. Děti by měly být chráněny, ale ne rozmazlovány.

Oxytocin připravuje ženské prsní žlázy na porod (spouští děložní stahy a uvolňování mateřského mléka), ale působí také na jejich mysl: podporuje chování zajišťující výživu potomstva a uvolňuje stresové pocity, když je matka v kontaktu se svým dítětem.
Vyrůstá však romantická láska dospělých jedinců opravdu ze stejného psychologického systému, který poutá dítě k matce? Aby to zjistila, sledovala Hazanová proces, jak se citová vazba dítěte mění s věkem. Bowlby již předtím u vztahů zahrnujících citovou vazbu výslovně definoval čtyři určující rysy:
1)      udržení blízkosti (dítě chce být v blízkosti rodiče a snaží se toho dosáhnout)
2)      úzkost z odloučení (netřeba vysvětlovat)
3)      bezpečné útočiště (prožívá-li dítě strach nebo úzkost, hledá útěchu u rodiče)
4)      pevná základna (dítě využívá svého rodiče jako základnu, z níž podniká své průzkumy okolností světa a zahajuje růst své osobnosti)
Milostné vztahy dospělých lidí jsou tedy vybudovány na základě dvou velmi starých a vzájemně provázaných systémů: systému citové vazby, který poutá dítě k matce, a systému péče, který poutá matku k dítěti.

Podle specialistek na psychologii lásky Ellen Berscheidové a Elaine Walsterové je vášnivá láska definována jako ,,nespoutaný emocionální stav, v němž se ve vřavě pocitů mísí něžné city i čistě sexuální popudy, radostné vzrušení i bolest, úzkost i úleva, altruismus i žárlivost“. Vášnivá láska je ten typ lásky, do níž ,,spadnete až po uši“. Vaše srdce zasáhne pověstný Amorův zlatý šíp a svět kolem vás se během jediné chvíle promění. Dychtivě toužíte po spojení s milovanou osobou. Vášnivá láska je drogou. Její účinky jsou podobné účinkům heroinu (euforie a blaženost, někdy popisované sexuálními výrazy) a kokainu (euforie spojená se vzrušujícími závratěmi a překypující energií). Není divu: vášnivá láska mění činnost několika oblastí mozku, včetně oblastí podílejících se na uvolňování dopaminu. Jakékoli zážitky, které nám působí intenzivní potěšení, pomáhají uvolňovat dopamin. A spojení s dopaminem zde hraje klíčovou roli, protože drogy uměle zvyšují hladinu dopaminu (například heroin nebo kokain) představují pro člověka silné riziko návyku. Budete-li brát kokain jednou měsíčně, závislost si nevypěstujete, ale při každodenním užívání ano. Žádná droga vás nedokáže udržet ve stavu euforie trvale. Mozek totiž na chronický nadbytek dopaminu reaguje, vytváří neurochemické reakce, které se tomuto nadbytku snaží čelit, a snaží se o vlastní rovnováhu. V této fázi se vytvoří tolerance, a jakmile je poté droga odebrána, mozek je ze své rovnováhy vychýlen opačným směrem: po přerušení přísunu kokainu (nebo vášnivé lásky) přicházejí bolest, letargie a zoufalství.
Je-li tedy vášnivá láska drogou – skutečnou drogou – musí se její účinky zákonitě vyčerpat. Nikdy nedokáže zůstat v euforii donekonečna (ačkoli, když naleznete vášnivou lásku ve vztahu na dálku, je to jako užívat kokain jednou za měsíc; droga si dokáže svoji sílu udržet díky utrpení zažívanému mezi jednotlivými dávkami). Je-li vášnivé lásce volně ponechán slastný průběh, musí přijít den, kdy ochabne. Tuto změnu obvykle pocítí nejprve jeden z partnerů. Lze to přirovnat k situaci, kdy se během společného snění probudíte a spatříte, že vašemu partnerovi tečou z koutku sliny. V takové chvíli navracející se střízlivosti najednou spatříte partnerovy chyby a nedostatky, vůči nimž jste byli dříve slepí. Milovaný spadne z piedestalu. Vhledem k tomu, že je lidská mysl tak citlivá na změny, může změna vaší nálady nabýt přehnané závažnosti. ,,Propánajána,“ pomyslíte si, ,,kouzlo je pryč – už ho nemiluji.“ Jste-li v zajetí mýtu o pravé lásce, můžete se s ním dokonce rozejít. Vždyť přece pokud mohlo kouzlo vyprchat, nešlo o pravou lásku. Pokud však vztah opravdu ukončíte, uděláte asi chybu.
Vášnivá láska nepřechází v přátelskou lásku. Vášnivá a přátelská láska jsou dva samostatné procesy, z nichž každý má jiný časový průběh. Jejich rozcházející se cesty vytvářejí dva nebezpečné momenty, dvě křižovatky, v nichž mohou lidé udělat vážnou chybu. Vášnivá láska se vznítí, plane a může dosáhnout svého maximálního žáru během několika dní. Během následujících týdnů nebo měsíců se milenci neubrání myšlenkám na svatbu a často o ní také mluví. Někdy dokonce přijmou Hefaistovu nabídku a skutečně se zavážou k manželství. To je často chyba. Ve stavu prudké zamilovanosti nikdo nedokáže uvažovat střízlivě. Jezdec je poblázněný úplně stejně jako slon. Stejně jako není dovoleno, aby lidé podepisovali smlouvy ve stavu opilosti, často by prospěl zákaz žádat někoho o ruku (či takovou žádost přijímat) ve stavu akutní zamilovanosti. Protože jakmile je žádost o ruku přijata, rodiny zpraveny a datum svatby stanoveno, je již velmi těžké rozjetý vlak zastavit. Přitom je dost pravděpodobné, že v určité fázi stresujících příprav na svatbu účinky drogy vyprchají a mnohé z takových párů budou kráčet k oltáři již s pochybami v srdci a vyhlídkou na brzký rozvod.
Tím druhým nebezpečným momentem je chvíle, kdy droga povolí své sevření. Vášnivá láska tehdy sice nekončí, ale skončí její bláznivé období plné posedlosti. Jezdec nabude znovu svých smyslů a může začít zjišťovat, kam ho vlastně slon zanesl. V této fázi dochází k mnoha rozchodům – a pro mnohé páry je to tak dobře. Amor je často vyobrazován jako zlomyslný uličník, protože si libuje v tom, že dává dohromady milence, kteří se k sobě absolutně nehodí. Někdy je však rozchod předčasný, protože kdyby milenci tuto fázi překonali, kdyby dali šanci vyrůst partnerské lásce, možná by nalezli onu vysněnou pravou lásku.
Podle mého přesvědčení pravá láska existuje, ale není to žádná navěky trvající vášeň. Ani nemůže být. Pravá láska, která je základem pevného manželského svazku, je jednoduše silnou přátelskou láskou s přidáním určitého množství vášně mezi dvěma lidmi, kteří jsou si navzájem pevně oddáni. Přátelská láska vypadá chabě, protože nemůže nikdy dosáhnout intenzity vášnivé lásky. Když ale změníme časový horizont ze šesti měsíců na šedesát let, vypadá plytce zase vášnivá láska – jako plácnutí do vody – zatímco přátelská láska může trvat celý život. Když obdivujeme manželský pár, který se vzájemně miluje i v době své zlaté svatby, obdivujeme ve skutečnosti směs různých typů lásky a v největší míře právě tuto přátelskou lásku.

Jste-li vášnivě zamilování a chcete-li svoji vášeň velebit, čtěte poezii. Pokud se vaše zanícení již uklidnilo a vy chcete lépe pochopit vyvíjející se vztah, čtěte psychologii. Pokud jste však právě nějaký vztah ukončili a věříte, že vám bude lépe bez lásky, čtěte filozofii.

Výzkumy prováděné během následujícího století Durkheimovu diagnózu potvrdily. Chcete-li odhadnout, jak šťastná určitá osoba je nebo jakého věku se dožije (aniž byste se mohli zeptat na její genetické dispozice či osobnost), měli byste se informovat na její sociální vazby. Silné sociální vazby posilují imunitní systém, prodlužují život (spolehlivěji než kdyby přestala kouřit), urychlují zotavení po operaci a snižují riziko potíží způsobených depresemi či úzkostí. Není to pouze tím, že extroverti jsou od přírody šťastnější a zdravější. I introverti, když jsou přinuceni k větší otevřenosti, si to obvykle užívají a zjišťují, že jim to zlepšuje náladu. Ze sociálních vazeb mají prospěch dokonce i lidé, kteří podle svého názoru o žádné kontakty příliš nestojí. A nejde pouze o to, že ,,každý z nás se potřebuje mít na koho spolehnout“. Nedávné studie zaměřené na poskytování podpory ukázaly, že péče o druhé je často prospěšnější, než když pomoc přijímáme. Interakci a propojení s druhými zkrátka potřebujeme; potřebujeme dávat i brát; potřebujeme někam patřit. Ideologie extrémní osobní svobody může být nebezpečná, protože podněcuje lidi k tomu, aby ve snaze nalézt osobní a profesní naplnění opustili svoje domovy, zaměstnání, města či manželské svazky, a tím zpřetrhali vztahy, které byly pravděpodobně jejich největší nadějí na takové naplnění.
Seneca měl pravdu: ,,Nikdo, kdo se ohlíží pouze na sebe a vše převádí na zvažování vlastního prospěchu, nemůže žít šťastný život.“ John Donne měl pravdu: ,,Žádný muž, žena ani dítě není izolovaným ostrovem.“ Aristofanes měl pravdu: ,,Potřebujeme druhé, jinak nemůžeme být úplní.“ Jsme ultrasociální druh, vybavený mnoha emocemi jemně vyladěnými k tomu, abychom milovali, přátelili se, vzájemně si pomáhali, sdíleli emoce – a proplétali své životy s druhými mnoha dalšími způsoby. Citové vazby a vztahy nám mohou přinášet bolest: jak říká jedna postava z divadelní hry S vyloučením veřejnosti Jean-Paula Sartra: ,,Peklo jsou ti druzí. Jsou ale i nebem.“

Je však možné, že při těchto výzkumech se hledá změna na nesprávném místě. Psychologové často přistupují k osobnosti tak, že posuzují základní rysy, jež by se daly označit jako ,,velká pětka“: neuroticismus, extroverze, otevřenost vůči novým zkušenostem, přátelskost a svědomitost.

Když udeří krize, lidé se s ní snaží vypořádat třemi hlavními způsoby: aktivním přístupem (podnikají konkrétní akce, aby problém vyřešili), přehodnocením vlastní situace (snaží se zjednat nápravu ve svém nitru – uspořádat si myšlenky a najít v krizi něco pozitivního) a konečně popřením (pokoušejí se otupit vlastní emocionální reakce tím, že popírají, co se stalo, hledají zapomnění v alkoholu a drogách nebo jinak odvracejí svou pozornost).
Povaha traumatu nehraje téměř žádnou roli. Rozhodující je, co lidé dělali poté. Ti, kdo hovořili s jinými lidmi ve svépomocné skupině nebo s přáteli, byli z velké části zdravotních následků traumatu ušetřeni.

Ze strádání může mít prospěch úplně každý, ačkoli pesimisté budou muset udělat pár kroků navíc – několik vědomých kroků, jimiž jezdec jemně pobídne slona správným směrem. Prvním krokem je udělat maximum pro to, abyste změnili svůj kognitivní styl pokud možno ještě předtím, než udeří nepřízeň osudu. Jste-li založením pesimista, zvažte meditaci, kognitivní terapii nebo dokonce Prozac. Všechny tři metody vám pomohou odolávat negativnímu přemítání, lépe navádět své myšlenky pozitivním směrem, a tudíž také lépe odolávat budoucímu utrpení, snáze nacházet v krizi smyls a v důsledku toho všeho také růst. Druhým krokem je vybudovat okolo sebe sociální sítě poskytující podporu a pečovat o ně. Mít jednu nebo dvě silné citové vazby pomáhá dospělým stejně jako dětem (a makakům) vypořádat se s životními těžkostmi. Při hledání smyslu a nacházení významu mohou skvěle pomáhat spolehliví přátelé, kteří jsou dobrými posluchači. Za třetí, růstu může napomáhat i náboženská víra a praxe, neboť obojí přímo poskytuje událostem smyls (náboženství nabízejí příběhy a interpretační schémata pro chvíle ztrát a krizí), a kromě toho posiluje sociální podporu (věřící mají v církevních komunitách vzájemné vztahy, mnozí z nich mají navíc vztah s Bohem). K přínosům zbožnosti lze počítat také účinky, které má zpověď či odhalení vnitřních pochybností buď před samotným Bohem, nebo před některou církevní autoritou, tedy akt, k němuž mnohé církve své věřící vybízejí.

U mnoha lidí se ale můžeme oprávněně domnívat, že je utrpení udělalo silnějšími, lepšími a dokonce i šťastnějšími, než by byli bez něj. To platí zejména pro ty, kteří se vypořádali s nepřízní osudu mezi dvacátým a třicátým rokem života. Je možné, že silná verze hypotézy nepřízně osudu je pravdivá, ale musíme doplnit jedno varování: Aby strádání či útrapy měly pro člověka pozitivní přínos, měl by jimi projít ve správném čase (v rané dospělosti), měly by se přihodit správnému člověku (tomu, kdo má dostatek sociálních i psychologických předpokladů, aby se mohl postavit nepříznivým okolnostem a dokázal je přetavit v užitečnou zkušenost) a ve správné míře (útrapy nesmějí být tak vážné, aby způsobily posttraumatickou stresovou poruchu).

Moudrost je podle Stenberga tacitním věděním, díky němuž člověk dokáže uvádět do rovnováhy dvě skupiny jevů. Zaprvé, moudří lidé jsou schopni udržet v rovnováze vlastní potřeby, potřeby ostatních a také méně konkrétní potřeby těch, s nimiž nejsme v přímém kontaktu (například institucí, životního prostředí nebo osob, které by mohly být v budoucnu negativně ovlivněny). Oproti tomu omezení lidé vidí všechno černobíle (zcela spoléhají na mýtus o existenci čistého zla) a na jejich jednání mají zásadní vliv hlavně jejich vlastní zájmy. Moudří lidé jsou schopni na věci pohlížet i z perspektivy druhých, dokážou vyhodnocovat i odstíny šedé, a následně dokážou zvolit nebo poradit cestu, která bude z dlouhodobého hlediska nejlepší pro všechny. Zadruhé, moudří lidé dokážou udržet v rovnováze tři typy reakcí na různé situace: adaptaci (změním sám sebe, abych byl v souladu s prostředím), formování (přetvářím prostředí) a selekcí (rozhodnu se přejít ze stávajícího do nového prostředí). Tento druhý princip, tedy hledání rovnováhy, přibližně odpovídá známé ,,modlitbě za dar vyrovnanosti“: ,,Bože, dej mi trpělivost, abych snášel věci, které změnit nemohu, dej mi odvahu, abych změnil věci, které změnit mohu, a dej mi moudrost, abych obojí od sebe odlišil.“ Pokud tuto modlitbu známe, zná ji i náš jezdec (explicitně). Pokud podle této modlitby žijeme, zná ji i náš slon (tacitně) a my můžeme říct, že jsme moudří.

,,Nemůžeš žít šťastně, aniž bys byl moudrý, čestný a spravedlivý, ani moudře, čestně a spravedlivě, když nejsi šťastný.“ /Epikuros/

Sám u sebe jsem odhalil slabiny morálního uvažování v prvním ročníku studia na Pensylvánské univerzitě. Četl jsem znamenitou knihu – Praktickou etiku od princetonského filozofa Petera Singera. Singera lze počítat k humanistickým konsekvencialistům a v knize ukazuje, jak při řešení mnoha etických problémů každodenního života využívat trvalou starost o blaho druhých. Singerův přístup k etice zabíjení zvířat navždy změnil můj přístup k výběru potravin. Singer navrhuje a zdůvodňuje pár principů, kterými se můžeme řídit: zaprvé, je špatné jakékoliv cítící bytosti způsobovat bolest či utrpení, a tudíž jsou současné velkovýrobní metody farmaření neetické. Zadruhé, je špatné připravit o život cítící bytost, která vnímá vlastní identitu a citové vazby, a proto je zabíjení zvířat s velkým mozkem a vysoce rozvinutým sociálním životem (ako jsou ostatní primáti a většina dalších savců) špatné, a to dokonce i tehdy, když byla chována v prostředí umožňujícím spokojený život a byla zabita bezbolestně. Singerovy jasné a pádné argumenty mě okamžitě přesvědčily a od té doby se jednoznačně morálně stavím proti všem formám velkochovů. Z morálního hlediska sice nesouhlasím, ale v rovině jednání už to tak žhavé není. Maso mám moc rád, a tak se v následujícím půlroce po přečtení Singera změnilo jen to, že mi pokaždé, když jsem si objednával hamburger, přišlo na mysl, jaký jsem to ale pokrytec. Pak jsem ale ve druhém ročníku na univerzitě začal studovat emoce znechucení a měl jsem tu čest spolupracovat s Paulem Rozinem, který je jednou z předních osobností v psychologii jídla a stravování. S Rozinem jsme se snažili najít nějaká videa, která by nám v plánovaných experimentech posloužila k tomu, abychom v účastnících vyvolali pocity znechucení. Jednoho rána jsme se sešli s asistentem, jenž nám ukazoval nalezené videonahrávky. Jedna z nich, Tváře smrti, obsahovala kompilaci reálných a hraných záznamů se zabíjením lidí. (Tyto scény byly tak znepokojivé, že jsme je z etických důvodů nemohli použít.) Vedle videonahrávek sebevražd a poprav byla na videu také dlouhá sekvence záběrů natočených na jatkách. V hrůze jsem sledoval, jak se krávy pohybují vykrvovací a čtvrtící linkou, jak jsou postupně omráčeny, zavěšeny na háky a rozporcovány. Později jsme s Rozinem vyrazili na oběd, abychom si o projektu pohovořili. Oba jsme si objednali vegetariánské jídlo. Také v následujících dnech ve mně pohled na hovězí maso vzbuzoval nevolnost. Pocity v mých útrobách byly nyní v souladu s přesvědčením převzatým od Singera. Slon náhle souhlasil s jezdcem a já jsem se stal vegetariánem – asi na tři týdny. Jak pocit znechucení postupně slábl, vracely se do mého jídelníčku opět ryby a kuřata a posléze i hovězí maso. Ovšem i dnes, o osmnáct let později, se stále snažím jíst méně červeného masa, a je-li to možné, vybírám si takové maso, které nepochází z velkochovů.
Tento zážitek mi dal důležitou lekci. Považuji se za vcelku racionálního člověka. Singerovy argumenty se mi zdály přesvědčivé. Ale i když jsem viděl správnou cestu a schvaloval ji, přesto jsem pokračoval špatným směrem, dokud nepřišla emoce, která mi dala dodatečný impulz.

Peterson se Seligmanem předkládají dvacet čtyři základních silných stránek charakteru, z nichž každá vede k jedné ze šesti vyšší úrovně:
1.       Moudrost
-          zvídavost
-          láska
-          úsudek
-          vynalézavost
-          emoční inteligence
-          rozhled
2.       Odvaha
-          statečnost
-          vytrvalost
-          integrita
3.       Lidskost
-          dobrosrdečnost
-          láskyplnost
4.       Spravedlivost
-          smysl pro občanské postoje
-          poctivost
-          vůdčí schopnosti
5.       Umírněnost
-          sebeovládání
-          rozvážnost
-          pokora
6.       Transcendence
-          smysl pro krásu a dokonalost
-          vděčnost
-          víra
-          duchovnost
-          schopnost odpouštět
-          smysl pro humor
-          entuziasmus

Zde je moje oblíbená myšlenka: člověk by se měl zaměřit na své silné stránky, ne na své slabosti. Kolik z našich novoročních předsevzetí se týká nápravy nedostatků? A kolik z těchto předsevzetí si stanovujeme už několik roků po sobě? Jakoukoliv stránku vlastní osobnosti je těžké změnit pouhou silou vůle, a když jsme se navíc rozhodli zapracovat zrovna na slabině, nejspíš nás ten proces nebude příliš bavit. Pokud v jeho průběhu nenalezneme potěšení nebo vzpruhu, nejspíš to brzy vzdáme – leda bychom měli vůli silnou jako Benjamin Franklin.

Jedna studentka si například stěžovala na svoji neschopnost odpouštět. Jejímu duševnímu životu vévodilo přemítání nad tím, jak moc jí její nejbližší ublížili. Ve svém projektu zapojila svou silnou stránku – láskyplnost: pokaždé, když se přistihla, že o sobě opět uvažuje jako o oběti, vyvolala ve své mysli pozitivní vzpomínku spojenou s dotyčnou osobou, což v ní dále vyvolalo záblesk náklonnosti. Každý takový záblesk přerušil její hněv a dočasně ji vysvobodil z přemítání ve spirále. Tento namáhavý mentální proces jí časem díky zvyku začal jít lépe a ona dokázala snáze odpouštět (což prokázala prostřednictvím každodenních záznamů, jimiž mapovala svůj postup). Tak se jezdci podařilo (odměnami po každém kroku) vytrénovat slona.

Learyho analýza ukazuje, proč pro všechna hlavní náboženství představuje problém: je hlavní překážkou duchovního pokroku ve třech ohledech. Zaprvé, vinou nepřetržitého proudu nepodstatných starostí a egocentrických myšlenek zůstává člověk uzavřený v materiálním a profánním světě a není schopen vnímat posvátné a božské. Proto se také východní náboženství spoléhají na meditace jako na účinné nástroje umožňující utišit brebentění já. Zadruhé, duchovní transformace je v podstatě transformací já, jeho oslabením, redukcí a pročištěním – tedy v jistém smyslu jeho zabitím – a já často protestuje. Mám se vzdát majetku a prestiže, kterou majetek přináší? V žádném případě! Mám milovat své nepřátele po tom, co všechno mi způsobili? Na to zapomeňte. A zatřetí, následovat duchovní cestu je těžký úkol, který vyžaduje roky meditací, modliteb, sebeovládání a občas také sebezapření. Já nemá rádo, když je popíráno, a je velmi zběhlé v nacházení důvodů, které ospravedlní ohýbání pravidel a podvádění. Mnohá náboženství učí, že egoistické vazby na potěšení a reputaci představují neustálé pokušení sejít z cesty ctnosti. V určitém smyslu je já Satanem, nebo přinejmenším Satanovou vstupní branou.

Podle Warrena je příčinou našich problémů naše já (ego), a proto je jednoznačně škodlivá každá snaha o výchovu dětí, při  níž se pomocí odměn a pochval přímo posiluje jejich vědomí vlastní ceny a pocit výjimečnosti.

Když byl Freud dotázán, co by měl být normální člověk schopen dělat dobře, odpověděl prý: ,,Milovat a pracovat.“ Dokáže-li terapie pomoci člověku zvládat tyto dvě činnosti dobře, pak je úspěšná. Ve slavné Maslowově hierarchii potřeb přichází u lidí hned po uspokojení jejich fyzických potřeb (jako jídlo a bezpečí) potřeba lásky a pak uznání, jehož lze dosáhnout převážně skrze práci. Ještě před Freudem napsal Lev Nikolajevič Tolstoj: ,,Na tomto světě se dá žít skvěle, když člověk umí pracovat a milovat – pracovat pro milovanou osobu a milovat svoji práci.“

Během novějších výzkumů se zjistilo, že většina lidí od svého zaměstnání očekává jednu ze tří věcí: výdělek, kariéru nebo poslání. Pokud své zaměstnání považujete pouze za práci pro výdělek, často se díváte na hodiny a přitom se těšíte na nadcházející víkend, a pravděpodobně se věnujete koníčkům, které vaše potřeby uplatnění dokážou uspokojit mnohem více než vaše práce. Pokud vnímáte své zaměstnání jako kariéru, máte vyšší ambice včetně kariérního postupu, povýšení a společenské prestiže. Usilování o tyto cíle vás častěji nabíjí energií a občas si vezmete práci s sebou domů, protože ji chcete udělat pořádně. Tu a tam se ale pozastavíte nad tím, proč vlastně tak tvrdě dřete. A občas tak možná svoji práci uvidíte jako šílenou honbu za kariérou, kdy spolu lidé soutěží pro soutěžení samotné. Když ale svoji práci vnímáte jako poslání, pak vás sama o sobě vnitřně naplňuje – neděláte ji kvůli dosažení něčeho jiného. Práci vnímáte jako svůj přínos vyššímu dobru nebo tak, že hrajete roli ve větším podniku, jehož hodnota je pro vás očividná. Během pracovního dne se často dostáváte do stavu optimálního prožívání a nijak zvlášť se netěšíte na konec pracovní doby ani nemáte potřebu zvolat: ,,Díky bohu, konečně je pátek!“ Kdybyste čirou náhodou ze dne na den zbohatli, pracovali byste zřejmě i dál, možná dokonce i zadarmo.

Z výzkumů pozitivní psychologie vychází optimistický závěr, že většina lidí může dosáhnout většího uspokojení ze své práce. Prvním krokem je poznat své silné stránky, a pak si zvolte práci, v níž budete moci své silné stránky uplatnit každý den, což vám poskytne alespoň rozptýlené chvíle optimálního prožívání. Pokud jste uvízli v zaměstnání, které není s vašimi silnými stránkami v souladu, zkuste svoji pracovní náplň přeměnit a přeformulovat tak, aby se jim více přiblížila. Možná budete muset občas udělat nějakou práci navíc. Pokud své silné stránky zapojit dokážete, naleznete ve své práci více uspokojení; když dosáhnete uspokojení, pozvedne vás to k pozitivnějšímu, na přístup zaměřenému vyladění mysli a v tomto vyladění pro vás bude snazší vidět širší souvislosti (tedy váš přínos, kterým přispíváte k většímu cíli) a v jejich rámci se pak vaše práce může změnit v poslání.
Práce v celé své kráse pak v sobě zahrnuje propojení, zapojení a nasazení. Básník Chalíl Džibrán napsal: ,,Práce je zviditelněná láska.“

Láska a práce jsou pro lidské štěstí zásadní, protože pokud se nám v těchto dvou oblastech daří, umožní nám vystoupit ze sebe, spojit se s dalšími lidmi a zapojit se do projektů, které nás přesahují. Štěstí vyvěrá ze správných propojení. Nemůže vycházet jen z nitra, jak předpokládali Buddha a Epiktetos, ale ani z kombinace vnitřních a vnějších faktorů. Správné znění hypotézy štěstí, jak se budeme snažit doložit dále, předpokládá, že štěstí vychází z prostoru mezi.

Ve skupinách, ve kterých lidé přinášejí oběti pro společné dobro, může jedinec (příživník), který žádné oběti nepřináší – který se vlastně veze na zádech altruistů – snadno získat náskok. Kdokoli, kdo nahromadí nejvíc zdrojů v jedné generaci, vyprodukuje více dětí v té následující, takže sobectví je adaptivní, ale altruismus nikoli.

Konečná verze hypotézy štěstí tedy zní, že štěstí vychází ze zapojení, z prostoru mezi. Štěstí nelze najít, získat, ani jej dosáhnout přímo. Je nutné vytvořit ty správné podmínky, a pak čekat. Některé z těch podmínek nacházíme v sobě, jako například soudržnost jednotlivých složek a úrovní naší osobnosti. Jiné podmínky zahrnují vztahy k věcem mimo nás: stejně jako rostliny potřebují k utěšenému růstu slunce, vodu a dobrou půdu, tak i lidé potřebují lásku, práci a spojení s něčím, co je přesahuje. Rozhodně stojí za to usilovat o vybudování správných vztahů mezi námi a druhými lidmi, mezi námi a naší prací a konečně také mezi námi a něčím nad námi. Podaří-li se nám tyto vztahy správně uspořádat, smysl a cíl se jistě objeví.

Pokud si dokážeme z očí sundat klapky vyvolané mýtem o čistém zlu, možná budeme poprvé schopni prohlédnout a uvidíme, že i protistrana má nějaké dobré myšlenky.

,,Všechno vzniká ze střetu protikladů.“ /Herakleitos/

,,Bez protiv není pokroku. Přitažlivost a odpuzování, rozum a síla, láska a zášť jsou nutné pro lidské bytosti.“ /William Blake/

neděle 2. listopadu 2014

VÁŠ MOZEK SE DOKÁŽE ZMĚNIT

(autor: Norman Doidge)

Jak přicházejí touhy a lásky
Existuje tedy doslovná chemie lásky a romantická období odrážejí změny v našem mozku nejen během extází, ale také sžíravých bolestí. Freud – jeden z prvních, kdo popsali psychické efekty kokainu – když jako mladý muž poprvé odhalil využívání kokainu v medicíně, této chemii porozuměl.
Nedávné snímky funkční magnetické resonance (fMRI) u milenců, kteří si prohlížejí fotografie svých drahých, ukazují, že v mozku je aktivovaná oblast s velkými koncentracemi dopaminu; jejich mozky vypadají stejně jako ty u lidí užívajících kokain.
Také bolesti lásky mají svou chemii. Jsou-li milenci odloučeni na příliš dlouhou dobu, hroutí se, prožívají intenzivní stesk, touží po svém milovaném, jsou úzkostní, pochybují o sobě, ztrácejí energii a cítí vyčerpání, ne-li přímo depresi. Jako malá dávka drogy jim dopisy, e-maily, telefonní záznamy od milovaných přinášejí bezprostřední dávky energie. Mají-li se rozejít, cítí se v depresi – což je opačný konec manického vrcholu. Tyto ,,závislostní symptomy“ – vrcholy, zhroucení, tužby, stesk, úlevy – jsou subjektivními známkami plastických změn odehrávajících se ve struktuře našich mozků, které se přizpůsobují přítomnosti nebo absenci milované osoby.
Tolerance, v mnohém podobná toleranci k droze, se může vyvinout u šťastných milenců tehdy, když si na sebe zvyknou. Dopamin má rád novost. Když si monogamní pár vyvine vzájemnou toleranci a ztratí romantické nadšení, které míval, tato změna může být znamením ne toho, že by některý z nich byl nevhodný nebo nudný, ale toho, že jejich plastické mozky se tak dobře vzájemně přizpůsobily, že je pro ně těžké dostat se do stavu stejného nadšení, které ze sebe dříve prožívali.
Milenci mají naštěstí možnost stimulovat svůj dopaminový systém, a tak udržovat vztah na výši tím, že do něj budou vkládat stále něco nového. Pokud pár odjede na romantickou dovolenou nebo vyzkouší společně nové aktivity, začne nosit jiný druh oblečení nebo se bude vzájemně překvapovat, znamená to, že vnáší novost do svých center potěšení, která tak aktivuje, takže vše, co spolu milenci prožívají, tedy i jeden druhého, považují za vzrušující a příjemné. Jakmile se centra potěšení aktivují a započne globalizace, nový obraz milované osoby se zase propojí s neočekávanými požitky a plasticky se zapojí do mozku, který se vyvinul k tomu, aby reagoval na vše nové. Máme-li se cítit zcela naživu, musíme se neustále učit; stane-li se život nebo láska příliš předvídatelnými a zdá se, že už je tu jen málo nového k učení, pocítíme nepokoj – snad jako protest plastického mozku, který už nemůže naplňovat svou nejpodstatnější úlohu.

Láska přináší do duše velkomyslný stav. Protože nám umožňuje zakusit příjemné situace nebo fyzické zkušenosti, které jinde nedostaneme, dovoluje nám také odnaučit se negativním asociacím – další jev spojený s plasticitou mozku.

Důkazy potvrzují, že odnaučování existujících vzpomínek je nezbytné ke znovuvytvoření prostoru pro nové vzpomínky v našich neuronových sítích.

Stručně řečeno, učíme se žít bez milované bytosti, ale je to tolik těžké, protože nejprve se musíme odnaučit představě, že tento člověk existuje a dá se s ním nadále počítat.

Oxytocin bývá nazýván neuromodulátorem oddanosti, protože u savců posiluje utváření pout. Uvolňuje se při spojení a milování partnerů – u lidí se oxytocin uvolňuje při orgasmu u obou pohlaví – a když páry pečují o své děti. U žen se oxytocin uvolňuje při fyzické námaze a při kojení. Studie výsledků funkční magnetické rezonance ukazuje, že když se matky dívají na fotografie svých dětí, aktivují se v mozku oblasti bohaté na oxytocin. U savců mužského pohlaví se začne uvolňovat úzce příbuzný neuromodulátor zvaný vazopresin, když se stanou otci. Řada mladých lidí, kteří pochybují, jestli budou schopni zvládat rodičovské povinnosti, si vůbec neuvědomuje, v jakém rozsahu dokáže oxytocin proměnit jejich mozek, čímž jim dovolí se úkolů úspěšně zhostit.

Zatímco dopamin navozuje vybuzení, rozbíhá náš motor na vysoké otáčky a iniciuje sexuální vzrušení, oxytocin vzbuzuje klidnou, laskavou náladu, která umocňuje něžné pocity a pouta a může způsobit, že se máme méně na pozoru.

Odnaučování v lásce nám umožňuje změnit svůj obraz sebe sama – k lepšímu, máme-li zamilovaného partnera. Pomáhá však také způsobovat naši zranitelnost, když se zamilujeme, a vysvětluje, proč tolik vyrovnaných mladých mužů a žen, když se zamilují do někoho, kdo jimi manipuluje, podrývá a znehodnocuje jejich osobnost, často ztratí veškerý smysl pro sebe sama, začnou se trápit pochybnostmi o sobě a může trvat roky, než se z nich zotaví.
Ukázalo se, že porozumění odvykání, odnaučování a některým jemným nuancím mozkové plasticity je klíčovým úkolem v léčbě pacienta.

Půlnoční zmrtvýchvstání
Podle Taubova přesvědčení tyto objevy dokazovaly, že lidé, kteří utrpěli mozkovou příhodu nebo jiné poškození mozku, a to i před několika roky, mohou trpět naučeným nepoužíváním. Věděl, že mozky některých pacientů s malým poškozením procházejí jakousi obdobou míšního šoku ,,kortikálním šokem“, který může trvat několik měsíců. Během tohoto období se každý pokus o pohnutí rukou setkává s neúspěchem, což může vést k naučenému nepoužívání.

Pacientům s rozsáhlým poškozením mozku v motorické oblasti se po dlouhou dobu nedaří zotavit, a pokud se to přede povede, uzdraví se jen částečně. Taub z toho vyvodil závěr, že jakákoliv léčba následků mozkové příhody se musí zaměřit jak na masivní poškození mozku, tak i na naučené nepoužívání. Jelikož toto nepoužívání může zakrývat skutečnou schopnost pacienta zotavit se, jedině jeho překonání může doopravdy odhalit pacientovy vyhlídky. Taub věřil, že dokonce i po mozkové mrtvici existuje velká šance, že pro něj způsob odkrytí motorické kapacity znamenal provádět s lidskými bytostmi totéž, co dělal předtím s opicemi: zabránit používání zdravé končetiny a přinutit tu postiženou, aby se začala pohybovat.

Dvě studie potvrzují, že CI terapie dokáže obnovit zmenšenou mozkovou mapu. Jedna studie měřila mozkové mapy u šesti pacientů po mozkové mrtvici, kteří ochrnuli na ruku i paži v průměru před šesti lety – což je mnohem delší doba, než u jaké bychom očekávali nějaké spontánní uzdravení. Po CI terapii se velikost mozkové mapy, jež ovládala pohyb ruky, zdvojnásobila. Druhá studie prokázala, že změny jsou viditelné v obou mozkových hemisférách, a předvedla, k jak rozsáhlým neuroplastickým změnám došlo. Jde o první studie, které nám ukazují, že strukturu mozku lze u pacienta po mozkové příhodě změnit prostřednictvím CI terapie.  

Na základě své práce s plasticitou přišel Taub na mnoho důležitých pravidel tréninku: cvičení je účinnější, pokud se trénovaná dovednost úzce týká každodenního života; musí se provádět v postupně se zvyšujících dávkách; a práce by se měla koncentrovat do krátké doby, což je tréninková technika, kterou Taub nazývá ,,navršené cvičení“, jež považuje za mnohem účinnější než dlouhodobý, ale méně častý trénink.

Jak odemknout zámek mozku
Za normálních okolností, dopustíme-li se chyby, stanou se tři věci. Za prvé získáme ,,pocit chyby“, onen hlodavý pocit, že něco je špatně. Za druhé pocítíme úzkost, která nás potom nutí chybu napravit. Za třetí, když chybu napravíme, jakási automatická ,,řadící páka“ v mozku nám dovolí postoupit k další, nové myšlence nebo činnosti. Jak ,,pocit chyby“, tak i úzkost se vytratí.
Mozek obsedantně kompulzivního člověka však nepokročí dál, ,,neobrátí list“. Přestože svou trýznivou chybu napravil, smyl si bakterie z rukou nebo se omluvil, že zapomněl na narozeniny svého přítele, nepřestává jí být posedlý. Jeho automatická řadící páka nefunguje a pocit chyby a na něm založená úzkost jen nabírají na intenzitě.
Dnes díky snímkům mozku víme, že obsesí se účastní tři různé části mozku.
Chyby odhalujeme pomocí své orbitální frontální kůry, části frontálního laloku na spodní straně mozku, přímo za očima. Snímky ukázaly, že čím obsedantnější člověk je, tím výrazněji je orbitální frontální kůra aktivována.
Jakmile tato část kůry odstartuje ,,pocit chyby“, vyšle signál do části mozku zvané gyrus cinguli, umístěné v nejhlubší části kůry. Tato oblast spustí hrozivou úzkost, že se stane něco zlého, nenapravíme-li chybu, a vyšle signály do našich útrob a do srdce, čímž způsobuje fyzické pocity, které si spojujeme s pocitem hrůzy.
,,Automatická řadící páka“, nukleus caudatus, je umístěná hluboko v centru mozku a dovoluje našim myšlenkám přecházet od jednoho předmětu k druhému, pokud se však, jak je tomu u OKP, tato oblast nestane výrazně ,,ulpínavou“.
Snímky mozku pacientů s OKP ukazují, že všechny tři tyto oblasti mozku jsou u nich nadměrně aktivní. Orbitální frontální kůra a gyrus cinguli se sepnou a zůstávají v chodu, jako by byly společně uzamčené v pozici ,,zapnuto“ – to je jeden důvod, proč Schwartz nazývá OKP ,,zámkem v mozku“. Protože nukleus caudatus automaticky ,,nepřeřazuje“, orbitální frontální kůra a gyrus cinguli pokračují ve vysílání svých signálů, čímž se zvyšuje jak pocit chyby, tak i úzkost. Protože člověk už svou chybu napravil, jde pochopitelně o falešný poplach. Nesprávně fungující nukleus caudatus je pravděpodobně nadměrně aktivní proto, že je ,,zaseknuté“ a neustále jej zaplavují signály z orbitální frontální kůry.
Příčiny vážných mozkových zámků OKP se různí. V mnoha případech se porucha vyskytuje v rodinách a může být geneticky podmíněná, mohou ji však způsobit také infekce, které vyvolají otok nuclea caudata. A, jak uvidíme, velkou roli ve vývoji této poruchy hraje také učení.
Schwartz měl v úmyslu vyvinout léčbu, která by rozpojila začarovaný kruh OKP tak, že by odemkla spojení mezi orbitální kůrou a gyrem cinguli, čímž by znormalizovala fungování nuclea caudata. Zajímalo ho, jestli pacienti dokážou nucleus caudatus ,,zařadit ručně“ tím, že vynaloží neustálou, namáhavou pozornost a budou se aktivně zaměřovat na něco mimo své obavy, jako je nová, příjemná aktivita. Tento přístup dává v termínech plasticity smysl, protože ,,buduje“ nový mozkový obvod, který poskytuje potěšení a spouští uvolňování dopaminu, který, jak jsme už viděli, oceňuje novou činnost a upevňuje a posiluje nové neuronové spoje. Tento nový mozkový obvod se může nakonec stát soupeřem toho staršího a podle pravidla ,,use it or lose it“ (co nepoužiješ, o to přijdeš) se potom patologické sítě oslabí. Tato léčba ani tak ,,nerozbíjí“ zlozvyky; spíše nahrazuje špatné vzorce chování těmi lepšími.

Schwarzt rozděluje terapii na několik jednotlivých kroků, z nichž dva jsou klíčové.
Prvním krokem pro člověka se záchvatem OKP je opatřit to, co se mu děje, novou nálepkou, tedy uvědomit si, že nečelí útoku bakterií, AIDS nebo kyselině, nýbrž epizodě obsedantně kompulzivní poruchy. Měl by si zapamatovat, že mozkový zámek se nachází ve třech částech mozku. Já sám jako terapeut povzbuzuji své pacienty s OKP k tomu, aby si pro sebe shrnuli svou situaci takto: ,,Ano, právě teď opravdu mám problém. Nejsou to ale bakterie; je to moje OKP.“ Tohle přejmenování jim umožní získat jakýsi odstup od náplně jejich obsese a dívat se na ni podobným způsobem, jak pohlíží meditující buddhisté na utrpení: pozorují jeho účinky na sobě a tím se od něj poněkud oddělují.

Schwartz učí své pacienty rozlišovat mezi obecnou formou OKP (znepokojující myšlenky a nutkání, které zasahují do vědomí) a obsahem obsese (např. nebezpečné bakterie). Čím víc se pacienti soustředí na obsah, tím víc se jejich stav zhoršuje.
Terapeuti se po dlouhou dobu rovněž soustředili hlavně na obsah. Nejběžnější druh léčby OKP se nazývá ,,desenzibilizace“ a jde o druh behaviorální terapie, který pomáhá asi polovině pacientů s OKP k určitému zlepšení, přestože většině se neuleví zcela. Bojí-li se daný člověk bakterií, je postupně vystavován jejich rostoucímu množství, aby u něj došlo ke snížení citlivosti na ně. V praxi to může znamenat nucení pacientů, aby trávili čas na veřejných záchodech. (Poprvé, když jsem o téhle léčbě slyšel, žádal psychiatr pacienta, aby si navlékl na obličej špinavé spodní prádlo.) Je pochopitelné, že asi třicet procent pacientů takovou terapii odmítá. Vystavení bakteriím ,,nezařadí“ páku k další myšlence; vede naopak pacienta k tomu, aby se jimi o to intenzivněji zabýval – přinejmenším na chvíli. Druhou částí standardní behaviorální terapie je ,,zabránění odpovědi“, tedy zabránění pacientovi, aby uskutečnil své kompulzivní jednání. Jiný druh léčby, kognitivní terapie, je založen na předpokladu, že problematické rozpoložení a stavy úzkosti jsou způsobené kognitivním pokřivením – nepřesnými nebo přehnanými myšlenkami. Kognitivní terapeuti nechávají své pacienty zapsat své obavy a potom vytvořit seznam důvodů, proč nedávají smysl. Tento postup však také ponořuje pacienta do obsahu jeho OKP. Jak říká Schwartz: ,,Učit pacienta říkat ,Moje ruce nejsou špinavé´ znamená pouze nutit ho opakovat něco, co už dávno ví… kognitivní pochybení prostě není skutečnou součástí této nemoci; pacient v zásadě ví, že když se mu dnes nepodaří správně spočítat konzervy ve spíži, ve skutečnosti to nezpůsobí strašlivou smrt jeho matky dnes v noci. Problém je, že jeho pocity jsou opačné.“ Také psychoanalytici se soustředili na obsah symptomů, z nichž mnohé se zabývají znepokojujícím sexuálním a agresivním obsahem. Došli k závěru, že obsedantní myšlenka jako ,,ublížím svému dítěti“ může vyjadřovat potlačovaný vztek vůči dítěti a že už jen uvědomění si této skutečnosti může v lehčích případech stačit k tomu, aby obsese zmizela. U středně těžké nebo těžké OKP to však často nefunguje. A třebaže i Schwartz věří, že kořeny mnoha obsesí sahají až k jádru takových konfliktů ohledně sexu, agrese a viny, jakým přikládal význam i Freud, tyto konflikty podle něj vysvětlují pouze obsah – nikoliv formu poruchy.

Jakmile pacient připustí, že jeho obavy jsou symptomem OKP, čeká ho další klíčový krok: přeorientovat svou pozornost na nějakou pozitivní, prospěšnou, v ideálním případě také příjemnou aktivitu pokaždé, když si uvědomí, že prodělává ataku OKP. Touto aktivitou může být zahradničení, pomoc druhému, práce na svém koníčku, hraní na hudební nástroj, poslouchání hudby, cvičení nebo trefování se míčem do koše. Aktivita, které se účastní i další člověk, pomáhá pacientovi zachovat si soustředění. Udeří-li OKP ve chvíli, kdy pacient řídí auto, měl by mít nachystanou pomoc ve formě audioknihy nebo hudebního CD. Základem je něco dělat, ,,ručně zařadit“ svou páku.
Může to vypadat jako obvyklý postup a znít jednoduše, pro lidi s OKP to však jednoduché není. Schwartz ubezpečuje své pacienty, že přestože je jejich ,,ruční řazení“ zaseknuté, tvrdou prací je lze uvolnit s použitím mozkové kůry, prostřednictvím pracného soustředění na jedinou myšlenku nebo činnost v jednom okamžiku.
Řadící páka je samozřejmě strojní metaforou a mozek není žádný stroj; je plastický a živý. Pokaždé, když se pacienti pokusí zařadit, začínají tím upevňovat svůj ,,přenos“ tím, že si budují nové obvody a pozměňují nukleus caudatus. Změnou ohniska pozornosti se pacient učí neuvíznout na obsahu obsese, nýbrž ho obcházet. Já svým pacientům navrhuji, aby přemýšleli nad principem ,,use it or lose it“. Každá chvíle, kterou stráví přemýšlením o symptomu – vírou, že je ohrožují bakterie – prohlubuje jejich přemýšlením o symptomu – vírou, že je ohrožují bakterie – prohlubuje jejich obsedantní začarovaný kruh. Tím, že jej obejdou, jsou na dobré cestě, aby se vytratil. U obsesí a kompulzí platí, že čím víc to děláte, tím víc to chcete dělat; čím to děláte méně, tím méně to chcete dělat.

Schwartz považuje za nezbytné, aby pacienti pochopili, že to, co se počítá, není to, co během praktikován této techniky cítíte, nýbrž jen to, co děláte. ,,Boj se nezakládá na snaze přimět pocit, aby šel pryč; boj spočívá v tom, nepoddat se tomuto pocitu“ – provedením kompulze nebo přemýšlením o obsesi. Tato technika neposkytuje pacientům okamžitou úlevu, protože trvalá neuroplastická změna potřebuje svůj čas; vytváří však dobrý základ pro změnu tím, že cvičí mozek novým způsobem. Nejprve bude proto každý pacient pociťovat jak nutkání k uskutečnění kompulzivního jednání, tak i napětí a úzkost, které přijdou, bude-li kompulzi vzdorovat. Cílem je ,,změnit kanál“ na nějakou novou činnost po dobu patnácti až třiceti minut, objeví-li se symptom OKP. (I když se někdo neubrání na tak dlouhou dobu, každý okamžik strávený odmítáním kompulze je přínosem, i kdyby to byla jen minuta. Zdá se, že právě tento vzdor, tohle úsilí, zakládá nové obvody.)

Ve třetí kapitole, ,,Přeorganizovat svůj mozek“, jsme poznali dva klíčové zákony plasticity, které také tvoří základ této léčby. První zní tak, že neurony, které vysílají signály společně, se spolu také spojují. Prováděním něčeho příjemného namísto kompulze si pacienti budují nový obvod, který se – místo kompulze – postupně upevňuje. Druhým zákonem je, že neurony, které vysílají signály odděleně, jsou od sebe také oddělené. Tím, že neuskuteční své nutkavé jednání, oslabují pacienti spojení mezi kompulzí a myšlenkou, že její uskutečnění uleví jejich úzkosti. Tohle ,,rozpojení“ je klíčové, protože, jak jsme viděli, zatímco vykonání kompulzivního jednání zmírňuje úzkost z krátkodobého hlediska, z hlediska dlouhodobého zhoršuje celou obsedantně kompulzivní poruchu.
Schwartz dosáhl velmi dobrých výsledků i u těžkých případů. Osmdesát procent jeho pacientů dosáhlo velkého zlepšení díky použití této metody v kombinaci s léky – nejčastěji antidepresivy jako je Anafranil nebo léky typu Prozac. Medikace v tomto případě funguje jako postranní kolečka na jízdním kole – odstraňuje úzkost nebo ji snižuje do té míry, aby pacienti mohli mít z terapie užitek. Mnoho z nich časem přestane léky užívat a někteří je nepotřebují vůbec.
Viděl jsem, jak koncept ,,mozkového zámku“ skvěle funguje u typických problémů OKP, jako je strach z bakterií, mytí rukou, kompulzivní kontrolování nebo ochromující hypochondrické úzkosti. Čím více se pacienti soustředí, ,,ruční řazení“ se víc a víc automatizuje. Chorobné epizody se zkracují a klesá jejich frekvence, a přestože během stresových období je možná recidiva, pacienti se dokážou rychle znovu chopit řízení s použitím znovunalezené techniky.
Když potom Schwartz a jeho tým skenovali mozky pacientů, jejichž stav se zlepšil, zjistili, že ony tři části mozku, které byly ,,uzamčené“ a aktivovaly se společně a nadměrně, začaly vysílat své signály odděleně normálním způsobem. Zámek v mozku se podařilo odemknout.

Svého manžela obdařila zdánlivě zamračeným obličejem. Na společném večírku si totiž dělal legraci, že není zdvořilé obtěžovat psychiatra svými neurózami. ,,Theodore“ řekla mu, ,,problém není v tom, že jsem šílená. Problém je, že můj mozek prostě nedokázal obrátit list.“

Jak se naše přízraky proměňují v předky
Tentýž proces se odehrává i u lidí. Když se učíme, měníme to, které geny v našich neuronech e dočkají své exprese a budou aktivovány. Naše geny mají dvě funkce. První funkce ,,šablony“ dovoluje našim genům zdvojovat se, vytvářet kopie sebe samých, které se předávají z generace na generaci. Tato funkce je mimo naši kontrolu.
Druhou funkcí je funkce transkripce, ,,přepisu“. Každá buňka v našem těle obsahuje veškeré naše geny, ne všechny z nich jsou však aktivní nebo exprimující. Když se aktivuje gen, vytvoří nový protein, jenž pozmění strukturu a funkci buňky. Této funkci říkáme transkripce proto, že je-li gen aktivován, přečte nebo ,,přepíše“ se z něj informace o způsobu výroby tohoto proteinu. Funkci transkripce ovlivňuje vše, co děláme a co si myslíme.
Většina lidí se domnívá, že naše geny nás tvarují – naše chování i anatomii našeho mozku. Kandelova práce ukazuje, že když se učíme, naše myšlenky ovlivňují také to, které geny v našich neuronech se přepíší. Můžeme tak vlastně tvarovat své geny, což na oplátku tvaruje mikroskopickou anatomii našeho mozku.
Kandel tvrdí, že pokud psychoterapie mění lidi, ,,podle všeho to dělá prostřednictvím učení, vyvoláváním změn v expresi genů, které mění sílu synaptických spojů, a strukturálních změn, které pozměňují anatomické vzorce spojů mezi nervovými buňkami v mozku.“ Psychoterapie funguje tak, že proniká hluboko do mozku a jeho neuronů a mění jejich strukturu tím, že aktivuje ty správné geny. Psychiatrička dr. Susan Vaughanová řekla, že léčba mluvením funguje prostřednictvím ,,promlouvání k neuronům“ a že úspěšný psychoterapeut nebo psychoanalytik je ,,mikrochirurgem mysli“, jenž pomáhá pacientům provádět potřebné změny v neuronových sítích.

Psychoanalýza (nebo ,,analýza“) je způsob léčby, jež pomáhá lidem, které hluboce sužují nejen symptomy, ale také některé aspekty jejich vlastního charakteru. K těmto problémům dochází, prožíváme-li silné vnitřní konflikty, při kterých se, jak říká Kandel, celé části našeho já radikálně disociují, oddělí od zbytku naší osobnosti.

Existuje však ještě další možná příčina. Nedávno se přišlo na to, že trauma v raném dětství vede k masivním plastickým změnám v hipokampu, který se zmenší, takže není možné, aby se utvářely novější, dlouhodobé explicitní vzpomínky. Zvířata odňatá od svých matek nejprve vydávají zoufalý křik a poté přejdou do stavu ,,vypnuto“ – jako tomu bylo u Spitzových dětí – a uvolňují stresový hormon zvaný ,,glukokortikoid“. Glukokortikoidy usmrcují buňky v hipokampu, takže ten nemůže vytvářet synaptické spoje v neuronových sítích, které umožňují učení e explicitní dlouhodobou paměť. Tento raný stres z dětství předurčuje tato zvířata bez matek na celý zbytek jejich života k onemocněním spojeným se stresem. Podstoupí-li dlouhodobá odloučení, aktivuje se gen, jenž uvádí do pohybu produkci glukokortikoidů a zůstává dlouhou dobu v aktivovaném stavu. Zdá se, že trauma v dětství vede k supersenzitizaci – plastické změně – mozkových neuronů, které řídí uvolňování glukokortikoidů (to znamená, že se tyto neurony stanou přecitlivělými). Nedávný průzkum u dospělých, kteří byli v dětství týráni, ukázal, že i oni vykazují známky supersenzitivity na glukokorikoid, která přetrvala až do dospělosti.

Fakt, že hipokampus se zmenšuje, představuje významný neuroplastický objev a může pomoci vysvětlit, proč měl pan L. tak málo explicitních vzpomínek z doby dospívání. Deprese, velký stres i dětské trauma vedou k uvolňování glukokortikoidů, takže usmrcují buňky hipokampu, což vede ke ztrátě paměti. Čím déle lidé prožívají depresi, tím menší hipokampus ve výsledku mají. Hipokampus depresivních dospělých, kteří utrpěli předpubertální dětské trauma, je v průměru o 18 % menší než hipokampus depresivních dospělých, kteří v dětství trauma neprožili – je to stinná stránka plastického mozku: v reakci na onemocnění doslova ztrácíme své skutečné kortikální ,,pozemky“.
Trvá-li stres jen krátce, tento úbytek velikosti je jen dočasný. Trvá-li příliš dlouho, poškození je nevratné. Když se zotaví lidé z deprese, vrátí se jim vzpomínky a podle výzkumů může jejich hipokampus zase začít narůstat. Ve skutečnosti je hipokampus jedna ze dvou oblastí, kde se – jako součást normálního fungování – vytvářejí nové neurony z našich vlastních kmenových buněk. Měl-li pan L. poškozený hipokampus, všechno se u něj dalo zase do pořádku brzy po dosažení dvacítky, když si začal znovu vytvářet explicitní vzpomínky.
Antidepresivní látky zvyšují počet kmenových buněk v hipokampu, které se promění v nové neurony. U lidí trvá obvykle tři až šest týdnů, než začnou antidepresiva účinkovat – snad je to jen shoda náhod, že právě tak dlouho trvá, než nově vytvořené neurony  v hipokampu dozrají, prodlouží své výběžky a spojí se s jinými neurony. Možná tak můžeme nevědomky pomáhat lidem od deprese podáváním léků, které podporují plasticitu mozku. Lidé, jejichž stav se zlepšil po psychoterapii, totiž zjišťují, že se jim zlepšila také paměť; je možné, že psychoterapie povzbuzuje růst neuronů v jejich hipokampu.

Plastický paradox spočívá v tom, že tytéž neuroplastické vlastnosti, které nám umožňují měnit naše mozky a produkovat flexibilnější způsoby chování, nám dovolují produkovat také způsoby rigidnější. Každý člověk vchází do života s nějakým plastickým potenciálem. Někteří z nás se rozvinou v čím dál flexibilnější děti a zůstanou takoví po celý svůj dospělý život. U jiných musí spontaneita, kreativita a nepředvídatelnost dětství ustoupit rutinnímu způsobu existence, který jen opakuje totéž chování a promění nás v rigidní karikatury sebe samých. Všechno, co zahrnuje stereotypní opakování – naše zaměstnání, kulturní aktivity, dovednosti i neurózy – může vést k rigiditě.

Freud měl pravdu, když říkal, že nedostatek plasticity se zdá souviset se sílou zvyku. Neurózy mají tendenci se silou zvyku zakořeňovat, protože zahrnují opakování vzorců, kterých si nejsme vědomi, díky čemuž je téměř nemožné je přerušit a přesměrovat bez použití speciálních technik. Jak dokázal pan L. jednou porozumět příčinám svého často defenzivního chování, svému pohledu na svět a na sebe sama, mohl konečně začít využívat svou vrozenou plasticitu, navzdory svému věku.

Psychoanalýza spočívá velmi často v proměňování našich přízraků v předky, dokonce i u pacientů, kterým milovaná bytost nezemřela. Často nás pronásledují významné vztahy z minulosti, které nás ovlivňují v současnosti, aniž bychom si to uvědomovali. Dokážeme-li je zpracovat, přestanou nás pronásledovat a stanou se prostě součástí naší osobní historie. Své duchy můžeme proměnit v předky, protože můžeme proměnit implicitní vzpomínky – které si mnohdy neuvědomujeme, dokud se nám nevybaví, a potom máme pocit, jako by k nám přicházely ,,zčistajasna“ – ve vzpomínky deklarativní, které teď mají jasné souvislosti, díky čemuž si je umíme snáze vybavit a pociťovat je jako součást své minulosti.

Víc než jen souhrn jejich částí
Žena, která sedí u stolu proti mně a vtipkuje se mnou, se narodila s polovinou mozku. Když byla v děloze své matky, došlo k čemusi tragickému, přestože nikdo neví přesně k čemu. Nešlo o mozkovou mrtvici, protože ta ničí zdravou tkáň, zatímco levá hemisféra Michelle Mack se zkrátka nikdy nevyvinula. Lékaři uvažovali o tom, že snad její levá krkavice, která zásobuje krví levou polovinu mozku, mohla být nějak zablokovaná, když byla Michelle ještě plodem, a zabránila tak ve vzniku celé hemisféře. Po narození provedli lékaři na Michelle obvykle kontroly a sdělili její matce Carol, že Michelle je úplně zdravé miminko. Ani dnes by žádný neurolog nehádal, aniž by viděl snímek jejího moku, že jí chybí celá jedna hemisféra.
Navštívil jsem Michelle, abych odhalil, jak rozsáhlé neuroplastické změny jsou možné u lidské bytosti, jejíž mozek musel překonat takový problém; je to ale samotný doktrinářský lokalizacionismus, přesvědčený o tom, že každá hemisféra je geneticky předurčená k vykonávání svých vlastních specializovaných funkcí.
Přestože má pouze pravou hemisféru, Michelle není žádné bezmocné stvoření, které by sotva přežívalo s pomocí přístrojů. Je jí dvacet devět let. Její modré oči vykukuji zpoza silných brýlí. Má na sobě modré džíny, spí v modré ložnici a mluví úplně normálně. Je zaměstnaná na částečný úvazek, čte, užívá si filmy a svou rodinu. Tohle všechno může dělat díky tomu, že její pravá hemisféra převzala všechny funkce té levé a dokonce i tak zásadní duševní funkce jako řeč a jazyk se přesunuly do pravé poloviny jejího mozku. Její vývoj objasňuje, že neuroplasticita není žádný vedlejší jev fungující na okraji; umožnila Michelle dosáhnout masivní reorganizace mozku.
Michellina pravá hemisféra nejenže musí vykonávat klíčové funkce svého levého protějšku; musí také šetrně hospodařit se svými ,,vlastními“ funkcemi. V normálním mozku pomáhá každá hemisféra vylepšovat vývoj té druhé tím, že jí posílá elektrické signály s informacemi o své vlastní aktivitě, takže obě poloviny pracují koordinovaným způsobem. U Michelle se musela pravá hemisféra vyvinout bez vstupních informací z hemisféry levé a naučit se žít a fungovat zcela sama.
Michelle disponuje mimořádnými – geniálními – schopnostmi v oblasti počítání, které dokáže využívat bleskovou rychlostí. Má také specifické potřeby a znevýhodnění. Nerada a snadno se ztratí v neznámém prostředí. Má potíže chápat některé druhy abstraktních myšlenek. Její vnitřní život je však plný síly, čte si, modlí se a miluje. Mluví zcela normálně s výjimkou situací, kdy je frustrovaná. Zbožňuje komedie s Carol Burnettovou. Dívá se na zprávy, sleduje basketbal a chodí k volbám. Její život je názornou ukázkou toho, že celek je víc než jen souhrn částí a že polovina mozku není totéž, co polovina duše.

Má-li člověk větší kognitivní schopnost - ,,zásobní“ inteligenci – má jeho mozek možnost lépe odpovídat na vážné trauma. Z Grafmanových dat vyplývalo, že vysoce inteligentní vojáci jsou, zdá se, schopnější reorganizovat své kognitivní schopnosti k podpoře oblasti, které byly poškozeny.

Ze svého výzkumu potom Grafman určil čtyři druhy plasticity.
Prvním je ,,rozšiřování map“, popsané výše, k němuž dochází ve velké míře na hranicích mezi jednotlivými oblastmi mozku v důsledku každodenních aktivit.
Druhým je ,,senzorické přesměrování“, k němuž dochází, je-li jeden smysl nějak zablokován, jako je tomu u nevidomých lidí. Je-li vizuální kůra připravena o své normální vstupní informace, dokáže přijímat nové vstupy z jiných smyslů, jako je hmat.
Třetím je ,,kompenzační přestrojení“, které využívá skutečnosti, že pro mozek existuje více než jeden způsob, jak přistupovat k problému. Někteří lidé, mají-li se dostat z místa na místo, využívají viditelných orientačních bodů. Jiní s ,,dobrým orientačním smyslem“ mají silné prostorové cítění, takže pokud o svůj prostorový smysl přijdou kvůli zranění mozku, mohou se vrátit zpět k vizuálním orientačním bodům. Než byla objevena neuroplasticita, ,,kompenzační přestrojení“ – neboli kompenzace či ,,alternativní strategie“, jako je odkazování lidí s problémy se čtením na audio nahrávky – představovalo vůdčí metodu, používanou k pomoci dětem s poruchami učení.
Čtvrtým druhem plasticity je ,,převzetí zrcadlovým regionem“. Pokud část jedné hemisféry selhává, adaptuje se na její mentální funkci odpovídající zrcadlový region protější hemisféry, aby ji vykonával, jak nejlépe dovede.

Dodatek I.
Vědci, cestovatelé i antropologové dlouho pozorovali, že lidé z Východu (ty asijské národy, na něž působily čínské tradice) a ze Západu (dědicové tradic starověkého Řecka) vnímají jiným způsobem, badatelé však předpokládali, že tyto odlišnosti jsou založené na rozdílné interpretaci toho, co vidí, nikoli na mikroskopických odlišnostech v jejich percepčním vybavení a strukturách.
Často bylo například pozorováno, že obyvatelé Západu mají tendenci přistupovat ke světu ,,analyticky“ a rozdělovat to, co vidí, na jednotlivé části. Naopak východní lidé přistupují ke světu ,,holisticky“, vnímají pohlížením na ,,celek“ a kladou důraz na vzájemnou propojenost věcí. Pozorovalo se také, že rozdílné kognitivní styly analytického Západu a holistického Východu vykazují jistou paralelu s odlišnostmi mezi dvěma mozkovými hemisférami. Levá hemisféra má sklony zpracovávat skutečnost spíše sekvenčně a analyticky, zatímco ta pravá se účastní spíše simultánního a holistického zpracování. Jsou tyto rozdílné způsoby nahlížení na svět založené na rozlišné interpretaci toho, co vidíme, nebo východní a západní lidé doopravdy vidí různé věci?


Tyto a mnohé další podobné experimenty dokazují, že lidé z Východu vnímají holisticky, vidí předměty tak, jak jsou ve spojitosti vzájemné nebo s kontextem, zatímco lidé ze Západu je vnímají izolovaně. Východní lidé se dívají přes širokoúhlé čočky; čočky západní jsou úzké a více zaostřené.